護理師評估低血鉀病人。下列哪些發現與此電解質失衡有關？（選所有適合的）
A nurse is assessing a client with hypokalemia. Which of the following findings are associated with this electrolyte imbalance? (Select all that apply.)
- AMuscle weakness✓ 正解肌肉無力
- BHyperactive bowel sounds腸鳴音亢進
- CCardiac dysrhythmias✓ 正解心律不整
- DAbdominal distention and constipation✓ 正解腹部膨脹與便秘
- EHyperreflexia反射亢進
此題旨在評估護理師對低血鉀（hypokalemia）臨床表現的識別能力。鉀離子（Potassium）是細胞內主要的陽離子，在維持細胞膜電位、神經衝動傳導、肌肉收縮（包括心肌和胃腸道平滑肌）以及酸鹼平衡中扮演關鍵角色。當血鉀濃度低於 3.5 mEq/L 時，即定義為低血鉀，可引起全身多系統的症狀。 正確答案 A、C、D 均與低血鉀相關。低血鉀會影響神經肌肉功能，導致肌肉無力，甚至麻痺。對心肌的影響則可能導致危及生命的心律不整。此外，它還會抑制胃腸道平滑肌的蠕動，引起腹脹和便秘。 臨床思路：護理師在評估低血鉀病人時，應全面檢查病人的神經肌肉、心血管和胃腸道系統。除了監測血鉀值，還應注意病人的生命徵象，特別是心率和心律。心電圖（ECG）變化（如 T 波平坦、U 波明顯、ST 段壓低）是低血鉀的典型表現。護理師應根據醫囑補充鉀離子（口服或靜脈輸注），並注意靜脈補鉀的速度和濃度，以避免高血鉀的風險。同時，應監測病人的液體輸出入，並評估引起低血鉀的潛在原因（如利尿劑使用、嘔吐腹瀉等）。
Hypokalemia causes muscle weakness due to impaired cellular repolarization and can lead to life-threatening cardiac dysrhythmias visible on ECG. Additionally, decreased gastrointestinal smooth muscle activity results in abdominal distention and constipation, reflecting the systemic impact of low potassium levels on neuromuscular function.