— Chapter · Basic Care & Comfort —
基本照護與舒適
Basic Care & Comfort
基本照護與舒適約佔 9%。這一類考的是護理師每天在做的事——擺位、輔具、管灌、排泄與非藥物止痛。看似簡單，但 NCLEX 常在「哪一步先做」和「哪一項是護理師可獨立執行」上設陷阱。
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- № 001護理師照顧一位留置鼻胃管的病人。在開始灌食前，哪種方法確認管路位置最可靠？中等 · MCQ
- № 002針對長期臥床的病人，下列哪項評估發現是預防壓瘡的優先重點？中等 · MCQ
- № 003一位有睡眠呼吸中止症病史的病人，在睡眠期間出現哪些評估發現需要護理介入？進階 · MCQ
- № 004一位病人因平躺時感到呼吸困難。護理師應將病人調整為哪種姿勢以利呼吸？基礎 · MCQ
- № 005護理師協助行動受限的病人維持皮膚完整性，應包含哪些策略？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 006一位有跌倒病史的病人，下列何項護理措施最恰當？基礎 · MCQ
- № 007護理師向睡眠呼吸中止症病人衛教 CPAP 使用方法。下列哪項資訊對提升依從性至關重要？中等 · MCQ
- № 008護理師協助一位皮膚脆弱且有高壓瘡風險的高齡病人進行清潔護理，下列哪項措施最恰當？基礎 · MCQ
- № 009護理師協助行動受限的病人進行床到椅的轉位，下列哪項安全原則最重要？基礎 · MCQ
- № 010護理師協助一位手術後第一次嘗試坐在床緣的行動不便病人。為確保安全，下列哪項措施最重要？基礎 · MCQ
- № 011護理師指導病人在家預防壓瘡。下列哪項建議最精確？中等 · MCQ
- № 012哪些評估發現顯示病人出現體液容量不足？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 013護理師照護一位剛打上石膏的病人。下列哪項措施最優先？中等 · MCQ
- № 014護理師為有癲癇病史的病人規劃照護計畫，應優先採取哪些安全措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 015護理師在照護一位有慢性失眠的老年病人時，應優先採取哪項非藥物治療策略？基礎 · MCQ
- № 016一位70歲男性在遭受左側中大腦動脈缺血性中風一週後，正在神經內科病房恢復中。當護理師問他一個關於餐點的開放式問題時，個案顯得明顯挫折、呻吟，並極其吃力地擠出不連貫的音節如「嗯.…進階 · MCQ
- № 017病人深受失眠困擾。護理師應建議哪項活動以改善睡眠？中等 · MCQ
- № 018一位 72 歲行動不便的個案有壓瘡風險。下列哪項護理措施對預防皮膚破損最有效？基礎 · MCQ
- № 019護理師照護一位腳跟有第二期壓力損傷的病人，下列何項措施適當？中等 · MCQ
- № 020護理師為長期臥床病人進行床上沐浴，哪些行動能促進尊嚴與舒適？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 021護理師為一位長期臥床的病人進行身體評估。哪些跡象顯示可能已發生壓力性損傷？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 022一位留置鼻胃管的病人，哪項評估發現顯示管路正確置入胃部？中等 · MCQ
- № 023下列哪些類型的病人屬於發生壓力性損傷的高風險群？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 024護理師照顧一位長期臥床病人，哪項護理行為對維持皮膚完整性至關重要？中等 · MCQ
- № 025住院病人出現失眠問題。護理師應將哪些措施納入護理計畫？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 026護理師針對尿失禁病人進行護理計畫，應包含哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 027護理師協助行動受限的病人進行床上洗澡。維護病人安全的首要護理行動為何？基礎 · MCQ
- № 028一位腹部手術後的病人表示疼痛嚴重，護理師採取下列何項措施最能促進舒適？基礎 · MCQ
- № 029病人術後 2 小時反應疼痛，哪種非藥物護理措施最能協助病人放鬆？基礎 · MCQ
- № 030下列哪項活動最適合高血壓病史病人用於管理壓力？基礎 · MCQ
- № 031護理師教導病人使用拐杖。下列哪項是正確的方法？中等 · MCQ
- № 032一名慢性阻塞性肺病 (COPD) 病人出現端坐呼吸。護理師應建議哪種姿勢？基礎 · MCQ
- № 033護理師協助老年病人進行個人衛生清潔。哪項護理措施最能促進該病人的皮膚完整性？基礎 · MCQ
- № 034一位有慢性疼痛史的病人自述疼痛指數為 8/10。下列哪些非藥物介入措施適用於此病人？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 035護理師指導糖尿病病人如何進行正確的足部護理。下列哪些指導內容正確？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 036護理師協助行動受限的病人進行由床轉移至椅的過程，下列哪項動作展現了正確的人體力學？基礎 · MCQ
- № 037對於皮膚破損高風險的病人，護理師應優先採取哪項措施？基礎 · MCQ
- № 038護理師為病人進行腹部身體檢查，下列何項技術應最先使用？中等 · MCQ
- № 039護理師協助左側肢體無力的病人使用助行器行走。護理師應站在哪裡以提供最佳支持？中等 · MCQ
- № 040一位因準備手術而禁食（NPO）的病人主訴口乾，最適當的護理措施為何？中等 · MCQ
- № 041對於接受連續鼻胃管灌食的病人，哪項護理評估最重要？中等 · MCQ
- № 042一位腳跟有第二級壓瘡的病人需更換敷料。下列哪項護理措施最能促進癒合？中等 · MCQ
- № 043下列哪項護理措施有助於預防臥床病人的「垂足」？中等 · MCQ
- № 044護理師協助高齡病人進行個人清潔，病人皮膚薄且脆弱。下列哪項護理措施最能預防皮膚損傷？基礎 · MCQ
- № 045護理師照護活動受限的病人，預防皮膚破損最重要的護理措施為何？中等 · MCQ
- № 046護理師準備協助病人進行衛生清潔。哪項動作確保了隱私？基礎 · MCQ
- № 047一位患有中風後嚴重吞嚥困難的65歲男性，正透過鼻胃管（NG Tube）以每小時 60 mL 的速度接受連續性腸道管灌食。在巡房期間，護理師觀察到個案幾乎平躺，床頭（HOB）僅抬…進階 · SATA
- № 048護理師教導膝關節術後病人使用持續性被動運動（CPM）機器。病人哪句話表示已理解其用途？中等 · MCQ
- № 049護理師照顧一位薦骨壓瘡的病人，應包含哪些護理計畫？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 050病人預計進行糞便潛血檢查 (guaiac test)。護理師應告知病人在檢查前 3 天避開哪種食物？進階 · MCQ
- № 051護理師協助行動受限的病人下床。為了預防跌倒，哪項安全措施最重要？基礎 · MCQ
- № 052護理師照顧傷口病人，哪項評估結果是感染的徵象？中等 · MCQ
- № 053下列哪些護理措施能促進住院病人的睡眠衛生？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 054護理師正在評估病人的睡眠型態。哪些因素會干擾老年人的睡眠品質？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 055一位病人的傷口敷料被血液滲濕，護理師優先採取哪項行動？中等 · MCQ
- № 056下列哪項護理措施最能預防深部靜脈栓塞（DVT）？基礎 · MCQ
- № 057病人有產生壓瘡的風險，護理計畫應包含哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 058護理師準備餵食一位吞嚥困難的病人。哪種姿勢最能預防吸入性肺炎？進階 · MCQ
- № 059對於尿滯留病人，護理師哪項措施最重要？中等 · MCQ
- № 060一位病人即將進行手術，護理師需移除首飾與隱形眼鏡。下列何者為此項措施最主要的原因？基礎 · MCQ
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