— Chapter · Physiological Adaptation —
生理適應
Physiological Adaptation
生理適應是題數最多的一類（約 13%，題庫內佔比最高）。這裡集中了急症與病理生理——休克、酸鹼失衡、電解質異常、多重器官問題。ABC 原則在這一類幾乎是萬用判準：先氣道與呼吸，再循環，最後才是檢查與通報。
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- № 001慢性腎臟病（CKD）病患應避免下列哪種飲食攝取？基礎 · MCQ
- № 002護理師照顧一位第一型糖尿病病人，下列哪些徵象暗示可能出現糖尿病酮酸中毒 (DKA)？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 003護理師照護一位副甲狀腺機能亢進的病人，應密切監測下列哪項實驗室數值？中等 · MCQ
- № 004一位病人被診斷為大規模肺栓塞並開始接受肝素（Heparin）靜脈點滴。護理師應監測哪項實驗室數值以調整肝素劑量？基礎 · MCQ
- № 005一名急性胰臟炎病人有嚴重腹痛，護理師應優先監測哪項實驗室數據以防潛在致命併發症？中等 · MCQ
- № 006哪些症狀提示為庫欣氏症候群？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 007一位肝硬化合併腹水的病人，護理師應優先採取的照護措施為何？中等 · MCQ
- № 008甲狀腺切除術後病人，哪項發現最需要立即回報？進階 · MCQ
- № 009一位急性胰臟炎病人處於禁食狀態並給予靜脈輸液，下列何種評估發現是護理師需優先回報給醫師的？中等 · MCQ
- № 010護理師照護一位放置胸管的病人。哪項發現需要立即通知醫師？中等 · MCQ
- № 011一名急性胰臟炎病人表現出嚴重腹痛。下列哪項評估發現需要立即護理介入？中等 · MCQ
- № 012一位病患出現庫欣氏症候群跡象，護理師預期會發現什麼臨床特徵？進階 · MCQ
- № 013護理師正在評估一名慢性腎臟病（CKD）第四期病患對飲食限制的理解。下列哪項餐點選擇顯示病患理解衛教內容？中等 · MCQ
- № 014護理師照護一位置入胸管的病人。下列哪項發現應立即告知醫師？中等 · MCQ
- № 015一位 40% TBSA 的燒傷病患。護理師在最初 24 小時的優先評估為何？中等 · MCQ
- № 016一位第一型糖尿病病人出現意識混亂與盜汗，微血管血糖值為 45 mg/dL。護理師應優先採取哪項措施？基礎 · MCQ
- № 017護理師照護一位發生心臟衰竭的心肌梗塞病人。哪項評估發現最能指示左心衰竭？中等 · MCQ
- № 018對於有癲癇病史的病人，在強直陣攣性發作期間應採取哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 019一位急性胰臟炎病人呈現嚴重腹痛，護理師預期哪項實驗室數值會升高？基礎 · MCQ
- № 020護理師照護一位疑似重症肌無力的病人，應預期會進行下列哪項檢查？基礎 · MCQ
- № 021病人被診斷為急性腎損傷，護理師應預期觀察到哪些實驗室檢查結果？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 022護理師評估一位庫欣氏症候群患者時，預期會發現哪些臨床表徵？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 023一位胸管不慎脫落的病患，護理師的第一優先行動是什麼？基礎 · MCQ
- № 024一名 55 歲高血壓病史病人主訴突然出現劇烈撕裂樣胸痛並放射至背部。下列何項評估結果需要立即護理干預？進階 · MCQ
- № 025護理師照護一名新診斷為低血鉀的病人，應採取哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 026一位血鉀濃度為 6.2 mEq/L 的病人，護理師應監測下列哪項心電圖變化？中等 · MCQ
- № 027一位 70 歲心衰竭病人入院，護理師發現下肢水腫與肺部濕囉音（Crackles）。護理師的首要行動為何？基礎 · MCQ
- № 028病人入院時血鉀濃度為 6.8 mEq/L，護理師應預期看到哪種心電圖變化？進階 · MCQ
- № 029心肌梗塞病人發生心因性休克。護理師應預期哪種臨床表現？中等 · MCQ
- № 030護理師評估一位心衰竭病史的個案，發現體重增加及下肢水腫。應採取哪些護理措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 031一位急性胰臟炎病人正接受靜脈輸液並禁食，下列哪項評估結果是護理師需優先回報醫師的？中等 · MCQ
- № 032護理師指導新診斷痛風的病人，應提供哪些飲食衛教？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 033一位 55 歲高血壓病史病人主訴突發性劇烈頭痛、頸部僵硬及畏光。護理師應優先採取何種行動？進階 · MCQ
- № 034一位病患被診斷為糖尿病酮酸中毒（DKA）。護理師預期其動脈血氣分析（ABG）結果為何？中等 · MCQ
- № 035一位接有胸管的病人，其水封瓶（water-seal chamber）出現持續性氣泡。護理師應先採取什麼動作？進階 · MCQ
- № 036下列哪些護理措施適合有深層靜脈栓塞（DVT）病史的病人？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 037一位因胸部與臉部燒傷的病患入院。對此病患的首要評估為何？進階 · MCQ
- № 038護理師照顧一名甲狀腺切除術後 2 小時的病患。病患主訴手指及嘴唇周圍有刺痛感。護理師接下來應採取哪項行動？中等 · MCQ
- № 039一位閉合性頭部外傷病人併發尿崩症。哪項護理措施為優先？進階 · MCQ
- № 040護理師進行低普林飲食衛教。病人應避免哪種食物？基礎 · MCQ
- № 041心衰竭病人開立了 Digoxin。哪項評估發現要求護理師必須暫停給藥？基礎 · MCQ
- № 042護理師評估一位庫欣氏症候群 (Cushing syndrome) 病人。哪些發現與此診斷一致？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 043護理師照護一位高血鉀症病人，預期醫師會開立哪種藥物？中等 · MCQ
- № 044一位病患正在經歷強直陣攣性癲癇發作，下列哪些護理措施是適當的？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 045硬化症個案出現哪些評估結果代表有併發症，需護理師介入？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 046護理師照護一位急性胰臟炎病人。在急性期應提供哪項飲食指導？基礎 · MCQ
- № 047心衰竭病人呈現肺水腫徵象。首要護理行動為何？進階 · MCQ
- № 048一位病患因嚴重嘔吐被診斷為代謝性鹼中毒。護理師應預期哪種動脈血氣（ABG）數據？基礎 · MCQ
- № 049一位慢性腎臟病 (CKD) 病人血鉀 6.2 mEq/L。護理師應預期給予哪種藥物？基礎 · MCQ
- № 050護理師正在監測一位接受輸血的病人。輸血開始十分鐘後，病人主訴畏寒、腰痛和胸悶。護理師的首要行動為何？基礎 · MCQ
- № 051一名 45 歲一型糖尿病病人出現水果味口氣與深快呼吸，護理師的首要行動為何？中等 · MCQ
- № 052一位急性胰臟炎病人的血鈣值為 7.2 mg/dL，護理師應優先監測哪項發現？中等 · MCQ
- № 053胸管病人的水封瓶腔室（water seal chamber）出現持續性氣泡。這代表什麼意義？進階 · MCQ
- № 054一位第一型糖尿病病人出現 Kussmaul 呼吸及呼吸中有水果味。護理師預期首要處置為何？中等 · MCQ
- № 055護理師照顧一位 SIADH（抗利尿激素分泌失調症）病人，應包含哪些護理計畫？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 056低血容積休克的病患會出現哪些徵兆？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 057護理師正在照護一位腎結石阻塞後恢復的病人。哪項發現提示可能發生了阻塞後利尿（post-obstructive diuresis）的併發症？進階 · MCQ
- № 058病人入院懷疑急性呼吸性酸中毒，哪項動脈血氣（ABG）數值能確認此診斷？中等 · MCQ
- № 059一位病人因低血容性休克入院，下列哪項護理措施為最高優先級？基礎 · MCQ
- № 060一位個案被診斷為低鉀血症，護理師最關鍵的行動為何？中等 · MCQ
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