— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 001護理師對於一位剛完成甲狀腺切除術的病人，需回報哪些評估結果？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 002護理師照護一位剛進行甲狀腺切除術的病人，哪項發現應立即通報醫師？中等 · MCQ
- № 003護理師評估一位急性膽囊炎病人，應觀察到哪項發現？中等 · MCQ
- № 004護理師照護一位診斷為深層靜脈栓塞（DVT）並接受肝素（Heparin）滴注的病人。護理師應監測下列哪個實驗室數值以評估治療效果？中等 · MCQ
- № 005護理師監測接受輸血的病人。下列哪項發現暗示可能出現溶血反應？中等 · MCQ
- № 006護理師準備對低血鉀病人靜脈輸注氯化鉀。為預防潛在危害，哪項措施最關鍵？中等 · MCQ
- № 007一位深部靜脈血栓 (DVT) 病人正接受持續肝素輸注。護理師發現其血小板計數在 48 小時內從 250,000/mm³ 降至 90,000/mm³。護理師應優先採取哪項行動？進階 · MCQ
- № 008病人預計接受腰椎穿刺檢查，術後護理哪項措施是必須的？中等 · MCQ
- № 009護理師照護一位正在進行連續管灌飲食的病人，哪項評估發現需要立即暫停灌食？基礎 · MCQ
- № 010護理師照護一位有跌倒病史的病人，應採取哪項行動以增進病人安全？基礎 · MCQ
- № 011護理師照護一位髖關節置換術後的病人。護理師採取哪項行動對於預防深層靜脈血栓（DVT）至關重要？基礎 · MCQ
- № 012護理師照護一位進行經尿道攝護腺切除術後，正進行持續膀胱沖洗（CBI）的病人，哪些發現需回報醫師？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 013一位 75 歲病人因肺炎入院。哪項評估結果對護理師而言最重要，需作為系統性惡化的潛在徵兆通報醫師？基礎 · MCQ
- № 014護理師照護一位放置留置導尿管的病人，下列哪項動作是不適當的？中等 · MCQ
- № 015為了預防插管病人的呼吸器相關肺炎（VAP），護理師應採取哪項措施？中等 · MCQ
- № 016護理師準備靜脈給予氯化鉀（KCl）。下列哪些安全措施是正確的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 017護理師正在為病人進行靜脈輸注氯化鉀（KCl）。為預防併發症，護理師應評估下列哪些項目？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 018護理師正在照顧一位有跌倒病史的病人。該病人被處方一種新的利尿劑。下列哪些措施可以最大限度地降低與此藥物相關的跌倒風險？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 019一位接受經尿道攝護腺切除術（TURP）的病人正進行持續性膀胱沖洗（CBI）。護理師發現引流液呈現鮮紅色且含有粗大血塊。優先處置為何？進階 · MCQ
- № 020護理師評估一位裝有胸管引流系統的病人，發現水封瓶持續冒泡。護理師應採取的第一優先措施為何？中等 · MCQ
- № 021護理師照護一位剛進行甲狀腺切除術的病人，發現其出現喘鳴聲且說話困難。下列何項為優先護理處置？進階 · MCQ
- № 022護理師教導病人自行注射胰島素。下列何項說明病人理解輪替注射部位的重要性？基礎 · MCQ
- № 023護理師照護一位剛接受全髖關節置換術的病人，為預防脫位，下列何種姿勢最為優先維持？基礎 · MCQ
- № 024護理師準備給予一位心房顫動病人 Warfarin。病人最近一次的 INR 數值為 5.2。護理師接下來應採取哪項行動？中等 · MCQ
- № 025護理師照護一位髖關節置換術後病人，下列哪項措施對預防靜脈血栓栓塞（VTE）最為優先？基礎 · MCQ
- № 026護理師向心臟衰竭病人進行出院指導，應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 027病人診斷為急性胰臟炎。護理師預期會發現哪些實驗室結果？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 028護理師準備對一名 10 個月大的嬰兒進行肌肉注射。請問下列哪個部位最適合？基礎 · MCQ
- № 029護理師照護一位正在接受輸血的病人，病人主訴畏寒、下背痛及發燒。護理師應採取哪些行動？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 030一位肺葉切除術後的病人置有胸管。下列哪些發現護理師應立即回報醫師？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 031護理師指導一位有 COPD 病史的病人，下列哪項出院指導對於預防呼吸道感染最為重要？中等 · MCQ
- № 032一位接受腹式子宮切除術的病人從麻醉後恢復室（PACU）返回病房。護理師應立即向醫師回報哪項評估結果？中等 · MCQ
- № 033護理師正在為明天上午進行擇期大腸鏡檢查的病人做準備。護理師應包含哪些指導內容？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 034護理師照護一位正在接受持續肝素 (Heparin) 輸注的病人。應優先監測哪項實驗室數值以確保治療安全性？基礎 · MCQ
- № 035對於急性脊髓損傷病人，下列哪項評估為優先事項？進階 · MCQ
- № 036一位病人剛從術後恢復室返回，進行腹部手術後。護理師應優先採取哪項行動？基礎 · MCQ
- № 037護理師照護一位有心臟衰竭病史的病人，應密切監測下列哪項實驗室數值？基礎 · MCQ
- № 038護理師照護髖關節置換術後第一天的病人，發現其小腿腫脹、發紅且觸摸溫熱。護理師應優先採取何行動？中等 · MCQ
- № 039護理師照護一位裝置中心靜脈導管的病人，哪項措施對於預防導管相關血流感染最為重要？中等 · MCQ
- № 040護理師準備經由鼻胃管為病人給藥。為了確保用藥安全，應採取哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 041護理師準備給予病人靜脈注射氯化鉀（KCl），哪項行動對預防傷害至關重要？中等 · MCQ
- № 042一位待產婦使用外在胎兒監視器，護理師觀察到胎心音出現變異性減速。護理師應優先採取何種行動？進階 · MCQ
- № 043護理師進行居家安全評估，下列哪些發現會增加跌倒風險？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 044護理師準備對低血鉀病人執行靜脈輸注氯化鉀，下列哪項措施對病人安全至關重要？中等 · MCQ
- № 045護理師照護一位放置胸管的術後病人，發現水封瓶持續冒泡。護理師應執行何項措施？中等 · MCQ
- № 046護理師照護接受輸血的病人時，病人出現寒顫、腰痛及心搏過速。請問護理師首要採取的措施為何？進階 · MCQ
- № 047全髖關節置換術後 24 小時。哪項護理措施對預防肺栓塞最為重要？中等 · MCQ
- № 048護理師教導病人自行注射胰島素。下列哪些指導對安全最關鍵？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 049針對使用胸管的病人，下列哪個評估發現應優先處理？進階 · MCQ
- № 050護理師評估一位疑似患有左小腿深層靜脈栓塞（DVT）的病人，應避免採取下列哪項行動以預防併發症？基礎 · MCQ
- № 051護理師準備對低血鉀病人靜脈輸注氯化鉀，給藥前最優先的評估項目為何？中等 · MCQ
- № 052護理師照護一位剛進行甲狀腺切除術的病人。下列哪項發現是護理師需優先回報醫師的？中等 · MCQ
- № 053病人預計進行靜脈腎盂攝影（IVP），下列哪項護理準備最為關鍵？中等 · MCQ
- № 054病人正從心導管室返回病房。護理師的優先評估是什麼？中等 · MCQ
- № 055護理師照護一位剛從麻醉恢復室回病房的腹部手術病人。為降低呼吸道併發症風險，護理師應優先採取哪項措施？基礎 · MCQ
- № 056護理師照護一位全髖關節置換術後病人。應採取哪些措施以預防深部靜脈栓塞（DVT）？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 057護理師指導一位新診斷第一型糖尿病病人「生病時的注意事項」，應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 058護理師在內外科病房照護病人，哪位病人應優先評估？中等 · MCQ
- № 059病人預定進行運動壓力測試。護理師應給予什麼指導？中等 · MCQ
- № 060下列哪項護理介入對於預防呼吸器相關肺炎（VAP）最為有效？進階 · MCQ
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