病人接受全髖關節置換術後 24 小時。護理師應執行哪些介入措施以預防深層靜脈栓塞（DVT）的風險？（選所有適合的）
A client is 24 hours post-total hip arthroplasty. Which interventions should the nurse implement to prevent the risk of deep vein thrombosis (DVT)? (Select all that apply.)
- AApply sequential compression devices (SCDs) to both legs.✓ 正解雙腿套上順序性加壓裝置（SCDs）。
- BEncourage frequent performing of ankle circles and calf pumps.✓ 正解鼓勵頻繁進行足踝環轉和小腿泵運動。
- CPlace a pillow under the client's knees for comfort.在病患膝蓋下方放置枕頭以增加舒適感。
- DAdminister prescribed prophylactic anticoagulants.✓ 正解給予處方預防性抗凝血劑。
- EEncourage early ambulation as tolerated.✓ 正解鼓勵在耐受範圍內早期下床活動。
全髖關節置換術後，預防 DVT 是術後照護的最高優先事項。SCDs（A）透過機械式加壓促進靜脈回流。踝關節運動與小腿泵運動（B）利用肌肉收縮幫助血液流動。預防性抗凝血劑（D，如 Enoxaparin）是藥物預防金標準。儘早下床活動（E）是降低血栓風險最有效的方法之一。選項 C 是錯誤的：在膝下墊枕頭會造成膕動脈受壓，反而減緩血液循環，增加血栓形成風險。護理實務應集中於「促進流動」與「藥物預防」這兩大主軸，這對於減少肺栓塞（PE）等致命併發症至關重要。
To prevent deep vein thrombosis (DVT) after total hip arthroplasty, the nurse should apply sequential compression devices (SCDs) to promote venous return, encourage active ankle circles and calf pumps to utilize the muscle pump mechanism, administer prophylactic anticoagulants as prescribed, and facilitate early ambulation. Placing a pillow under the knees is contraindicated as it compresses popliteal vessels and increases clot risk.
美國護理強調「Early Mobility」協議，術後第一天甚至當天就可能由 RN 協助下床。台灣臨床在髖關節術後的下床時機通常較為保守，常需等待醫師或物理治療師確認，但在 NCLEX 邏輯中，早期活動是護理的首要職責。