— 生理適應 · EASY · MCQ —
一位病人出現糖尿病酮酸中毒(DKA)。下列何者為預期的臨床表現?
A client presents with diabetic ketoacidosis (DKA). Which clinical manifestation is expected?
- AWeight gain體重增加
- BBradycardia心動過緩
- CHypotension with increased urine output低血壓伴隨尿量增加
- DKussmaul respirations✓ 正解庫斯莫爾呼吸(Kussmaul respirations)
— Explanation · 中文詳解 —
DKA 病人因酸中毒,身體為了排出二氧化碳以代償代謝性酸中毒,會出現深而快的庫斯莫爾呼吸(Kussmaul respirations)。病人因滲透性利尿通常會脫水與體重減輕,而非體重增加;低血容積通常會引起心跳過快而非心跳過慢。
Clients with diabetic ketoacidosis (DKA) develop metabolic acidosis, leading to Kussmaul respirations as a compensatory mechanism to expel carbon dioxide. Other expected findings include weight loss and tachycardia due to dehydration, rather than weight gain or bradycardia.
✦ 台美臨床差異
美國有針對 DKA 的標準護理作業流程(Protocol),台灣醫師角色參與度較高。