護理師照護一名懷疑因中心導管引起空氣栓塞的病人。優先姿勢是什麼？
A nurse is caring for a client with a suspected air embolism from a central line. What is the priority position?
- ALeft side-lying in Trendelenburg position✓ 正解左側臥位並採 Trendelenburg 姿勢
- BRight side-lying with head elevated右側臥位並抬高頭部
- CSupine with legs elevated仰臥位並抬高雙腿
- DHigh-Fowler's position高福勒氏臥位
當病人因中心導管 (central line) 懷疑發生空氣栓塞 (air embolism) 時，這是一種危及生命的緊急情況，護理師必須立即採取行動以防止空氣進入肺循環並造成更嚴重的後果。空氣栓塞通常發生在中心導管置入、移除或管路開放時，空氣不慎進入血管。優先的護理措施是將病人置於左側臥位 (left side-lying) 並採頭低腳高 (Trendelenburg position)。這個姿勢的目的是將進入心臟的空氣困在右心室的尖部，防止空氣團塊隨著血液流動進入肺動脈，造成肺栓塞。同時，這個姿勢也讓護理師有機會嘗試從中心導管中抽吸出空氣，並立即通知醫師進行進一步的處置。
Positioning the client in left side-lying Trendelenburg traps air in the right ventricle, preventing it from entering the pulmonary circulation. This priority intervention facilitates subsequent attempts to aspirate air via the central line and minimizes the risk of pulmonary embolism.
美國護理師在發現此情況時會立即呼叫快速反應小組，且 NCLEX 常考此特定姿勢；台灣臨床同樣要求此姿勢，但 Trendelenburg 的使用在某些醫院已減少。