護理師照護一位患有持續性失眠的病人。護理師應建議哪些介入措施以改善睡眠衛生？（選所有適合的）
A nurse is caring for a client with persistent insomnia. Which interventions should the nurse recommend to improve sleep hygiene? (Select all that apply.)
- ADrink a glass of warm milk before bedtime.✓ 正解睡前喝一杯溫牛奶
- BEngage in vigorous exercise 1 hour before sleep to induce fatigue.睡前 1 小時進行劇烈運動以誘發疲勞
- CMaintain a consistent wake-up time even on weekends.✓ 正解即使在週末也保持固定的起床時間
- DLimit caffeine intake after 12:00 PM (noon).✓ 正解中午 12:00 後限制咖啡因攝取
- EUse the bed only for sleep and sexual activity.✓ 正解僅將床用於睡眠和性行為
睡眠衛生（Sleep Hygiene）是基礎護理中的重要課題。其核心在於建立穩定的晝夜規律與連結環境暗示。保持一致的起床時間（C）比入睡時間更重要，因為這能重設生理時鐘。限制午後咖啡因（D）是為了避免其長效刺激作用干擾入睡。床的功能限制原則（E）是行為治療的關鍵：大腦應將床與睡覺聯想在一起，而非看書、滑手機或焦慮。溫牛奶（A）含有色胺酸（L-tryptophan），具備天然的鎮靜效果，是一種合適的睡前習慣。睡前 1 小時劇烈運動（B）是絕對禁忌，因為會提升體溫與代謝率，反而讓人更難入睡，運動應在睡前 3-4 小時完成。
Effective sleep hygiene includes maintaining a consistent wake-up time to reinforce circadian rhythms, limiting caffeine to avoid stimulation, and reserving the bed only for sleep and intimacy. Drinking warm milk provides tryptophan, which has a mild sedative effect, whereas vigorous exercise close to bedtime disrupts sleep by raising core body temperature.
美國護理對於睡眠問題常結合『認知行為治療 (CBT-I)』的概念進行衛教；台灣則較多聚焦於環境因素（如光線、噪音）或直接依賴藥物治療，對於行為制約（如床的使用限制）的衛教相對較少。