護理師準備為個案輸注全靜脈營養(TPN),下列哪些行動是正確的?(選所有適合的)
A nurse is preparing to administer TPN to a client. Which actions are appropriate? (Select all that apply.)
- AVerify the TPN order with another nurse✓ 正解與另一位護理師核對全靜脈營養(TPN)醫囑
- BUse a dedicated central venous access✓ 正解使用專屬的中心靜脈通路
- CChange the IV tubing every 24 hours✓ 正解每 24 小時更換靜脈輸液管路
- DMonitor blood glucose levels every 6 hours✓ 正解每 6 小時監測血糖
- EUse an infusion pump for delivery✓ 正解使用輸液幫浦進行輸注
全靜脈營養(Total Parenteral Nutrition, TPN)是一種將含有葡萄糖、胺基酸、脂肪乳劑、維生素、礦物質和電解質等營養成分的溶液,直接經由靜脈輸注到體內的營養支持方式。由於 TPN 溶液通常濃度高、滲透壓大,且富含營養,易成為細菌滋生的溫床,因此輸注過程必須極其謹慎,以預防感染和代謝併發症。 核心原則是「無菌操作」與「精確控制」。正確答案 A, B, C, D, E 均為 TPN 輸注的關鍵安全措施。雙人核對(A)是高警訊藥物(High-alert medication)輸注前的標準程序,確保醫囑正確;使用專用的中央靜脈導管(B)可減少感染風險並確保藥物能順利進入體循環;每 24 小時更換輸液管路(C)是預防管路內細菌滋生和血液污染的標準做法;每 6 小時監測血糖(D)是因 TPN 含高濃度葡萄糖,易引起高血糖或低血糖,尤其對糖尿病患;使用輸液幫浦(E)能精確控制滴速,避免因流速過快或過慢導致的併發症。
TPN administration requires strict adherence to safety protocols, including verifying orders with another nurse and using a dedicated central venous access. Nurses must change tubing every 24 hours, monitor blood glucose regularly due to hyperglycemia risk, and use an infusion pump to ensure precise delivery.