— 生理適應 · EASY · SATA —
下列哪些評估結果顯示有液體容積過多？（選所有適合的）
Which assessment findings are indicative of fluid volume excess? (Select all that apply.)
- ABounding pulse✓ 正解脈搏強而有力
- BDistended neck veins✓ 正解頸靜脈怒張
- CIncreased blood pressure✓ 正解血壓升高
- DDecreased urine output尿量減少
- ECrackles upon lung auscultation✓ 正解肺部聽診出現濕囉音
— Explanation · 中文詳解 —
液體容積過多（fluid volume excess）是指體內總液體量超過正常生理需求，常見於心臟衰竭、腎臟疾病或肝硬化病人。當循環血量增加時，心臟負荷加重，血管壓力升高，導致一系列臨床表現。 核心概念：體液容積過多時，血管內壓力增加，心臟需要更用力搏動以泵送過多的血液，同時體液可能滲漏至肺部組織間隙，引起肺水腫。 臨床思路：依據生理機轉分析，循環系統和呼吸系統的改變是主要評估重點。心臟負荷增加會影響心輸出量與血壓；過多的體液會增加靜脈回壓，導致頸靜脈怒張；肺部組織間隙壓力升高則會出現囉音。
Fluid volume excess increases cardiac preload and central venous pressure, leading to bounding pulses, distended neck veins, and elevated blood pressure. Additionally, fluid backup into the lungs causes crackles upon auscultation due to pulmonary edema.