護理師在給藥後處理使用過的針頭與針筒。哪項動作是正確的?
A nurse is disposing of a used needle and syringe after administering an injection. Which action is correct?
- AWait until the end of the shift to dispose of all sharps等到班次結束再處理所有尖銳物品
- BRecap the needle using a two-handed technique使用雙手技術重新套上針帽
- CPlace the needle and syringe in a puncture-resistant container✓ 正解將針頭與針筒放入耐穿刺容器中
- DBreak the needle before disposal丟棄前折斷針頭
本題考核的是針頭與尖銳物(sharps)的安全處理,屬於職業暴露預防(occupational exposure prevention)的核心概念,也是 OSHA(美國職業安全衛生管理局)與 CDC 針對血液傳播病原體(bloodborne pathogens)的標準規範。 核心原則:使用過的針頭必須「立即」且「完整地(未拆解)」丟入耐穿刺的尖銳物收集容器(puncture-resistant sharps container)中,不得延遲、不得折斷、不得回套針帽(recap)。這項規範的目的是防止針刺傷(needlestick injury),進而降低 HIV、B 型肝炎病毒(HBV)、C 型肝炎病毒(HCV)等血液傳播疾病的職業暴露風險。 臨床思路(Safety 優先):在 NCLEX 的 Safety & Infection Control 題型中,凡是涉及 sharps 的處置,必須優先考量「立即安全處置」原則。任何延遲或額外操作(如折斷、重新套帽)都會增加針刺傷風險,是絕對錯誤的選項。 尖銳物收集容器的特性:容器必須防穿刺、防漏液、有明顯標示(如生物危害 biohazard 標誌),並放置在使用地點附近,以便立即投入,減少護理師搬運時的意外風險。容器裝至約四分之三滿時即應更換,避免過滿導致難以投入或意外刺傷。 此外,美國 OSHA 的血液傳播病原體標準(29 CFR 1910.1030)明確規定雇主必須提供尖銳物安全裝置與適當的廢棄容器,護理師則有責任正確使用。
Used needles must be disposed of immediately in a puncture-resistant sharps container at the point of use to prevent needlestick injuries. Recapping, breaking, or bending needles increases the risk of accidental puncture and exposure to bloodborne pathogens. This practice aligns with OSHA and CDC safety standards for occupational exposure prevention.
台灣與美國在針頭廢棄的核心原則上一致,皆禁止回套針帽並要求丟入耐穿刺容器(台灣稱「感染性廢棄物收集桶」或「針頭收集盒」)。主要差異在法規依據:美國以 OSHA 29 CFR 1910.1030 為強制標準;台灣則依據《廢棄物清理法》與醫療院所感染管制作業規範。整體操作原則相同,台灣護理師赴美執業無需調整此項技能的核心認知。