— 藥理與非經腸給藥 · MEDIUM · MCQ —
護理師準備為病人給予萬古黴素 1g IVPB。下列哪項措施對預防「紅人症候群」至關重要?
A nurse is preparing to administer Vancomycin 1g IVPB to a client. Which nursing action is essential to prevent 'Red Man Syndrome'?
- ACheck the client's skin for pre-existing rashes檢查病人皮膚是否有既存皮疹
- BAdminister the infusion over at least 60 minutes✓ 正解輸注時間至少維持60分鐘
- CVerify the client's baseline renal function確認病人的基線腎功能
- DFlush the IV line with normal saline before infusion輸注前以生理食鹽水沖洗IV管路
— Explanation · 中文詳解 —
「紅人症候群」(Red Man Syndrome)並非傳統過敏反應,而是由萬古黴素(Vancomycin)滴注速度過快,導致組織胺(Histamine)大量釋放所引發的類過敏反應。臨床表現包括臉部、頸部及上半身潮紅、搔癢及低血壓。護理原則要求至少在 60 分鐘內滴完 1g 劑量,以維持血中穩定濃度並防止組織胺風暴,是臨床給藥的黃金準則。
Administering vancomycin over at least 60 minutes is essential to prevent Red Man Syndrome, a histamine-mediated reaction caused by rapid infusion rates. Slowing the infusion rate minimizes the risk of flushing, pruritus, and hypotension associated with sudden histamine release.
✦ 台美臨床差異
在台灣,萬古黴素常規給藥時間可能依據各醫院 Protocol 有微小差異,但美國 NCLEX 標準一致強調 60 分鐘以上,且強調若發生紅人症候群,首要動作是暫停給藥並諮詢醫囑以減慢滴速。