— 降低風險 · MEDIUM · SATA —
護理師準備靜脈輸注氯化鉀(KCl)。應執行哪些安全防範措施?(選所有適合的)
A nurse is preparing to administer potassium chloride IV. Which safety precautions should be implemented? (Select all that apply.)
- AEnsure the concentration does not exceed 10 mEq/hour確保濃度不超過10 mEq/小時
- BUse an infusion pump for all potassium infusions✓ 正解所有鉀離子靜脈輸注均使用輸注幫浦
- CMonitor the IV site for signs of phlebitis✓ 正解監測靜脈注射部位是否有靜脈炎跡象
- DAdminister as an IV bolus to ensure rapid correction作為靜脈推注以確保快速糾正
- EVerify the patient's urine output before administration✓ 正解給藥前確認病人的尿液排出量
— Explanation · 中文詳解 —
氯化鉀(KCl)是高警戒藥物(High-alert medication),因其對血管有強烈刺激性,且輸注過快可導致致死性的心律不整(Cardiac arrest)。安全給藥關鍵在於:嚴格控制輸注速率(必須使用輸液幫浦)、監測靜脈炎徵象,以及確保腎功能正常(尿量 > 30ml/hr),以免鉀離子滯留導致高血鉀症。
Potassium chloride is a high-alert medication that can cause fatal arrhythmias if infused too rapidly or extravasate, causing tissue damage. Safety precautions mandate using an infusion pump, monitoring the IV site for phlebitis, and verifying adequate urine output to ensure renal excretion and prevent hyperkalemia.
✦ 台美臨床差異
美國大部分醫院規定高濃度鉀離子溶液必須在中央靜脈導管(CVC)給予,且輸液幫浦必須設定為『硬限制』(Hard limit),若設定錯誤,幫浦會自動鎖定停止輸注。