— 生理適應 · MEDIUM · SATA —
一名病患正在接受全靜脈營養（TPN）治療。護理師應執行哪些措施？（選所有適合的）
A client is receiving total parenteral nutrition (TPN). Which actions should the nurse perform? (Select all that apply.)
- AMonitor capillary blood glucose levels every 6 hours✓ 正解每6小時監測指尖血糖。
- BChange the TPN tubing every 24 hours✓ 正解每24小時更換TPN管路。
- CEnsure the solution is administered via a central line✓ 正解確保溶液經由中心靜脈導管給藥。
- DWeigh the client daily✓ 正解每日稱量病患體重。
- EUse an infusion pump for administration✓ 正解使用輸液幫浦進行給藥。
— Explanation · 中文詳解 —
TPN 高滲透壓溶液需經由中央靜脈導管（CVC）給予以保護周邊血管。護理重點包含：使用輸液泵嚴格控制滴速、每日監測體重評估營養狀況、每 6 小時測血糖預防高血糖高滲透壓狀態、嚴格無菌更換輸液管路（每日）預防導管相關血流感染。
TPN is hypertonic and requires central venous access to prevent phlebitis, administered via an infusion pump for precise rate control. Daily weights and frequent glucose monitoring assess fluid status and prevent hyperglycemia, while changing tubing every 24 hours reduces infection risk.
✦ 台美臨床差異
美國護理師在更換管路時遵循嚴格的 CLABSI 指引；台灣臨床常因成本考量，管路更換頻率較為保守。