— 基本照護與舒適 · MEDIUM · MCQ —
一名髖部骨折病人正使用 Buck 氏牽引。哪項護理行動對舒適與安全至關重要?
A client with a fractured hip is in Buck's traction. Which nursing action is essential for comfort and safety?
- ARemove the weights once per shift for skin care每班移除一次牽引重量以進行皮膚護理
- BTighten the knots on the pulley regularly定期擰緊滑輪上的繩結
- CKeep the client in a high Fowler's position讓病人保持高福勒氏臥位
- DEnsure weights hang freely without touching the floor✓ 正解確保牽引重量懸空且不觸碰地面
— Explanation · 中文詳解 —
Buck氏牽引(Buck's traction)是一種常見的皮膚牽引(skin traction),用於暫時固定骨折部位,減輕肌肉痙攣和疼痛,並在手術前穩定骨折碎片。這項治療的有效性,完全取決於牽引裝置的正確設置和持續維護。護理師在照護使用Buck氏牽引的病人時,必須嚴格遵守操作規範,以確保牽引力量的持續性、病人的舒適度以及預防併發症。 確保牽引重量懸空且不觸碰地面,是維持牽引效果最基本的原則。一旦重量接觸地面,牽引力就會喪失,導致骨折部位無法得到適當的固定和減壓,進而影響治療效果,甚至加劇疼痛。護理師應定期巡視病房,檢查牽引裝置,確保所有組件均處於正確位置,重量自由懸掛,並評估病人皮膚狀況和神經血管功能,以提供安全有效的照護。
Ensuring weights hang freely without touching the floor is essential to maintain continuous prescribed tension for Buck's traction. Removing weights or adjusting knots without an order compromises treatment effectiveness and patient safety.