護理師照護一位接受體內放射性同位素治療(近接治療)的病人。下列哪項安全防護措施是正確的?
A nurse is caring for a client with an internal radiation implant (brachytherapy). Which safety precaution is correct?
- AWear a personal dosimeter film badge only when performing direct care僅在執行直接護理時佩戴個人劑量計底片徽章
- BSpend no more than 60 minutes per shift in the client's room每班在病人房間內停留的時間不超過 60 分鐘
- CAllow pregnant staff to care for the client if they wear a lead apron若穿著鉛衣,允許懷孕員工照顧該病人
- DKeep a lead-lined container and long-handled forceps in the room✓ 正解在房間內備置鉛襯容器和長柄鑷子
近接治療(Brachytherapy)的防護遵循三大原則:時間、距離、屏障。房內必須備有鉛盒(lead container)與長柄鑷子,以防放射源不慎脫落時,護理師能迅速將其夾入鉛盒中降低環境輻射。這是緊急事故處理的標準備置。選項 B 錯誤,標準限制通常是每班不超過 30 分鐘;選項 C 錯誤,孕婦或 18 歲以下人員絕對禁止進入此類病房;選項 A 錯誤,劑量計(dosimeter)在進入病房區域時就必須全程配戴,以準確累積紀錄該人員所暴露的總輻射量,而不僅限於直接接觸時。
Safety precautions for internal radiation implants include keeping a lead-lined container and long-handled forceps in the room to safely retrieve dislodged sources. Staff must wear dosimeters at all times in the area, and pregnant individuals are strictly prohibited from entering. Exposure time should be limited to minimize radiation dose, typically not exceeding 30 minutes per shift.
美國 OSHA 與 NRC 規定輻射工作人員需有專門的教育訓練與劑量監測;台灣臨床亦有嚴格規範,但在實務上,台灣大型醫學中心的放射線科會更頻繁地進行病房環境偵測,並有專門的輻射防護員(RPO)參與監督。