護理師評估病人的意識程度，哪項工具是標準的評估工具？
A nurse is assessing a client's level of consciousness. Which tool is standard for this assessment?
- AGlasgow Coma Scale (GCS)✓ 正解格拉斯哥昏迷指數 (GCS)
- BBraden Scale布雷登量表
- CPain Scale (0-10)疼痛量表 (0-10)
- DMorse Fall Scale摩斯跌倒量表
評估病人的意識程度（Level of Consciousness, LOC）是神經系統評估中的基礎且關鍵步驟，對於判斷病情變化、預測預後至關重要。臨床上需要一套標準化、客觀且易於重複使用的工具來進行評估。 正確答案 A（Glasgow Coma Scale, GCS）是國際公認的標準化工具。GCS 透過評估病人的睜眼反應（Eye Opening）、語言反應（Verbal Response）和運動反應（Motor Response）三個面向，提供一個 3-15 分的總分，能客觀地量化意識水平的受損程度。此量表廣泛應用於創傷性腦損傷、中風、腦部手術後等情況的評估。 選項 C（疼痛評分量表）用於評估疼痛的強度。選項 B（Braden Scale）用於評估壓瘡（壓力性潰瘍）的風險。選項 D（Morse Fall Scale）用於評估病人的跌倒風險。這些工具雖然都是臨床評估的重要工具，但它們各自評估的面向是不同的，並非用於評估意識程度。
The Glasgow Coma Scale (GCS) is the standardized tool for objectively assessing neurological consciousness by evaluating eye opening, verbal response, and motor response. Other scales listed assess different parameters such as pressure injury risk, pain intensity, or fall risk.