護理師照護一名全髖關節置換術後病人，下列哪項措施對於降低深部靜脈栓塞風險最為優先？

核心概念：深部靜脈栓塞（Deep Vein Thrombosis, DVT）是骨科手術後常見的嚴重併發症，可能導致肺栓塞（Pulmonary Embolism, PE）。預防 DVT 的措施至關重要。 為何正確答案 A 對：早期且頻繁的下床活動（Encourage early and frequent ambulation）是預防 DVT 最有效且最自然的物理性方法。當病人下床活動時，腿部肌肉（特別是腓腸肌）的收縮能如同幫浦般，促進靜脈血液回流至心臟，有效降低血液滯留在下肢靜脈的機率，從而預防血栓形成。術後儘早恢復活動，是降低 DVT 風險的基石。 為何其他選項錯： A. 使用連續壓力加壓裝置（Apply sequential compression devices, SCDs）：SCDs 是透過充氣加壓來模擬肌肉收縮，促進靜脈回流。雖然這是重要的預防措施，但其效果依賴於裝置的正確使用和病人的耐受度，且通常與藥物治療或活動併用。相較於病人自身的主動活動，其優先級略低。 C. 遵醫囑給予預防性抗凝血劑（Administer prophylactic anticoagulants as prescribed）：抗凝血劑（如低分子量肝素 LMWH）是預防 DVT 的重要藥物，能抑制血栓形成。然而，此選項涉及「給藥」，需要醫囑。而「鼓勵活動」是護理師可以立即且主動執行的物理性介入，且在病人情況允許下，活動本身就是首選的預防策略。此外，藥物有出血風險，需謹慎評估。 D. 執行被動關節活動運動（Perform passive range of motion exercises, PROM）：PROM 主要是為了維持關節的活動度，減少關節僵硬，對促進靜脈回流的效果不如主動活動（ambulation）來得顯著。主動活動能牽涉到全身的肌肉協同作用，對血液循環的促進作用更大。 臨床思路/安全優先：在全髖關節置換術（Total Hip Arthroplasty, THA）後，病人活動受限，血栓風險高。護理師的首要任務是評估病人狀況，並儘早鼓勵其進行主動活動。透過協助病人下床行走，不僅能預防 DVT，還能促進術後恢復，預防肺炎、便秘等其他併發症。因此，鼓勵早期活動是降低 DVT 風險的最高優先級措施。

DVT is a common and serious complication after orthopedic surgery and can lead to pulmonary embolism. Early and frequent ambulation is the most effective natural physical method of prevention. Calf muscle contraction acts as a pump that promotes venous return and reduces stasis. SCDs and anticoagulants are important adjuncts, and passive ROM is less effective than active contraction. When the patient's condition allows, early mobilization is the priority.