— 生理適應 · MEDIUM · MCQ —
一名 1 型糖尿病病患出現嗜睡、呼氣有水果味及深快呼吸。下列哪項評估結果符合預期？
A client with type 1 diabetes mellitus presents with lethargy, fruity breath odor, and deep, rapid respirations. Which assessment finding is expected?
- ASerum potassium 5.2 mEq/L血清鉀 5.2 mEq/L
- BSerum bicarbonate 28 mEq/L血清碳酸氫鹽 28 mEq/L
- CSerum glucose 110 mg/dL血清葡萄糖 110 mg/dL
- DSerum pH 7.28✓ 正解血清 pH 7.28
— Explanation · 中文詳解 —
此個案呈現糖尿病酮酸中毒（DKA）的典型症狀：Kussmaul 呼吸（代償代謝性酸中毒）、酮味。DKA 表現為代謝性酸中毒，pH 值會小於 7.35。C 選項錯誤因為 DKA 通常伴隨高血糖；B 選項錯誤因為 HCO3- 會低於正常值以代償酸中毒。
This client is exhibiting classic signs of diabetic ketoacidosis (DKA), including Kussmaul respirations and fruity breath odor. DKA is characterized by metabolic acidosis, which results in a serum pH lower than 7.35.
✦ 台美臨床差異
美台皆採標準 DKA 治療指引（Fluid, Insulin, K+），美國更強調護理師在給予胰島素劑量滴定的專業自主權。