護理師監測輸血病人，哪些發現顯示發生溶血性輸血反應？（選所有適合的）
A nurse is monitoring a client receiving a blood transfusion. Which findings indicate a hemolytic transfusion reaction? (Select all that apply.)
- ALow back pain✓ 正解腰部疼痛
- BFever and chills✓ 正解發燒與畏寒
- CHematuria✓ 正解血尿
- DHypotension✓ 正解低血壓
- EBradycardia心動過緩
溶血性輸血反應（Hemolytic transfusion reaction）是一種危及生命的急性反應，通常源於 ABO 血型不相容導致的免疫反應。當受贈者體內抗體攻擊輸入的紅血球，造成大量紅血球破裂（溶血），游離血紅素進入血液，引發嚴重的全身性發炎反應與瀰漫性血管內凝血（DIC）。護理師若懷疑反應發生，應立即停止輸血、維持靜脈通路（使用生理食鹽水），並通知醫師。
Signs of a hemolytic transfusion reaction include low back pain, fever, chills, hematuria, and hypotension due to the immune-mediated destruction of red blood cells. These symptoms result from the release of inflammatory mediators and free hemoglobin. Nurses should recognize these as critical indicators of this life-threatening complication.
在美國臨床中，輸血反應一旦發生，護理師需「立即」將剩餘血液與管路送回輸血庫（Blood Bank）進行檢驗，這是 NCLEX 常考的標準作業程序，與台灣部分地區做法一致，但需特別強調此步驟的緊急性。