護理師正在監測一位因深層靜脈栓塞（DVT）接受肝素（Heparin）點滴注射的病人。護理師應優先查看哪項檢驗結果？
The nurse is monitoring a client receiving a heparin infusion for a deep vein thrombosis (DVT). Which laboratory result should the nurse prioritize reviewing?
- ABleeding time出血時間
- BInternational Normalized Ratio (INR)國際標準化比值 (INR)
- CProthrombin time (PT)凝血酶原時間 (PT)
- DActivated partial thromboplastin time (aPTT)✓ 正解活化部分凝血活酶時間 (aPTT)
對於接受肝素（Unfractionated Heparin）治療的病人，監測治療效果和預防出血風險的首選指標是 aPTT（活化部分凝血活酶時間）。肝素的治療目標通常是正常對照值的 1.5 到 2.5 倍。PT（C）和 INR（B）主要是用來監測口服抗凝血劑 Warfarin 的效果。Bleeding time（A）則多用於評估血小板功能。了解哪種藥物對應哪種檢驗值是「Reduction of Risk Potential」中的基本要求，這能確保病人處於安全的抗凝血狀態，避免血栓擴大或自發性出血。
The activated partial thromboplastin time (aPTT) is the primary laboratory test used to monitor the therapeutic effect and safety of unfractionated heparin infusions. While PT and INR are used to monitor warfarin therapy, aPTT specifically reflects the intrinsic coagulation pathway affected by heparin.
美國醫院普遍使用「Heparin Protocol」，護理師會根據 aPTT 數值自行在病歷中調整流速，不需每次詢問醫師。台灣臨床雖然也用 aPTT，但多數仍由醫師決定流速調整，護理師的角色偏向執行與通報。