— 生理適應 · EASY · MCQ —
一位病人的血鉀為 2.8 mEq/L。護理師預期心臟監視器會出現什麼變化？
A nurse is caring for a client with a potassium level of 2.8 mEq/L. Which cardiac monitor finding is expected?
- AProminent U waves✓ 正解顯著的 U 波
- BShortened PR interval縮短的 PR 間期
- CWide QRS complexes寬闊的 QRS 波群
- DPeaked T waves高聳的 T 波
— Explanation · 中文詳解 —
本題的核心概念是低血鉀症（hypokalemia）對心臟電生理活動的影響及其在心電圖（ECG）上的典型表現。血鉀濃度為 2.8 mEq/L，低於正常範圍（約 3.5-5.0 mEq/L），屬於低血鉀。鉀離子（K+）在心肌細胞的再極化過程中扮演關鍵角色。低血鉀會導致心肌細胞再極化延遲，進而影響心臟傳導，可能引發多種心律不整，嚴重時甚至危及生命。護理師必須能夠識別低血鉀在ECG上的特徵變化，以便及早發現並介入，預防嚴重心律不整。
Prominent U waves are a characteristic electrocardiogram finding in hypokalemia, which is indicated by the client's low potassium level of 2.8 mEq/L. This occurs because low potassium delays myocardial repolarization, altering the cardiac conduction system. Other options such as peaked T waves and wide QRS complexes are associated with hyperkalemia.
✦ 台美臨床差異
美國護理師常需獨立辨識致命性心律不整並啟動 ACLS；台灣護理師通常先通報醫師確認心電圖變化。