護理師正在指導一位開始接受 Warfarin 治療的病人。關於飲食，下列哪項資訊最重要？
The nurse is educating a client who is starting on warfarin therapy. Which information about the client's diet is most important to include?
- AMaintain a consistent intake of Vitamin K-rich foods✓ 正解維持富含維生素 K 食物的攝取量一致
- BDrink at least 3 liters of fluid daily to prevent blood clots每日至少飲用 3 公升液體以預防血栓
- CIncrease intake of green leafy vegetables to prevent constipation增加深綠色葉菜攝取以預防便秘
- DAvoid all foods containing Vitamin K避免所有含有維生素 K 的食物
Warfarin（華法林）是一種維他命 K 拮抗劑。其藥效（由 PT/INR 監測）極易受到飲食中維他命 K 攝取量的影響。如果病人突然增加維他命 K（如吃大量菠菜），會抵消 Warfarin 的作用，增加血栓風險；反之，若突然減少攝取，則會增強藥效，增加出血風險。因此，護理指導的核心不是「禁食」，而是「維持攝取量的穩定」（Consistency）。這能讓醫療團隊根據病人平時的飲食習慣來調整藥物劑量，達到穩定的治療濃度。選項 D（完全避免）在現實中難以執行且不必要；選項 C 會降低藥效；選項 B 與 Warfarin 機轉無直接關聯。
Warfarin acts as a vitamin K antagonist, so maintaining a consistent daily intake of vitamin K-rich foods is crucial for stabilizing INR levels. Drastic changes in vitamin K consumption can unpredictably alter the medication's effectiveness, increasing the risk of either clotting or bleeding.
美國護理指導非常強調『Consistency』這個字；台灣有些診所或衛教單仍會寫『避免吃綠色蔬菜』，這在 NCLEX 標準中被視為過時且不正確的指導方式。