護理師對有高出血風險(血小板減少症)的病人最重要的指導為何?
Which instruction is most important for the nurse to give to a client with a high risk for bleeding (thrombocytopenia)?
- AFloss your teeth daily每天使用牙線清潔牙齒
- BUse an electric razor for shaving✓ 正解使用電動刮鬍刀刮鬍子
- CTake aspirin for mild pain服用阿斯匹靈治療輕微疼痛
- DWalk barefoot to improve balance赤腳走路以改善平衡
對於有高出血風險(high risk for bleeding),特別是血小板減少症(thrombocytopenia)的病人,護理師最重要的指導是採取預防出血的措施,以避免任何可能導致創傷或內部出血的行為。血小板減少意味著血液凝固能力下降,即使輕微的擦傷或碰撞都可能導致嚴重出血。 使用電動刮鬍刀(electric razor)而非刀片刮鬍,是預防皮膚割傷、避免出血的關鍵措施。刀片刮鬍容易造成微小傷口,對於血小板低下的病人來說,這些傷口可能難以止血,導致瘀血或持續性出血。這項指導直接針對出血風險,具有高度臨床實用性。 臨床思路強調安全優先和預防性照護。護理師應全面評估病人的出血風險,並提供具體、可行的生活方式調整建議,同時教育病人識別出血徵兆,以便及時尋求醫療協助。
Using an electric razor is the most important instruction to minimize skin trauma and prevent bleeding in clients with thrombocytopenia. Other measures such as avoiding flossing, aspirin, and walking barefoot are also critical, but using an electric razor directly addresses a common daily activity that poses a significant bleeding risk.
出血傾向護理全球一致,美國 NCLEX 常用此題型測試安全環境的維持。