護理師採取下列哪些行動符合標準防護措施?(選所有適合的)
Which of the following actions by the nurse correctly follows standard precautions? (Select all that apply.)
- AWearing gloves when touching non-intact skin✓ 正解接觸非完整皮膚時戴手套
- BWashing hands immediately after removing gloves✓ 正解脫下手套後立即洗手
- CRecapping used needles before disposal丟棄前回套使用過的針頭
- DWearing a gown when anticipating splashes of body fluids✓ 正解預期體液噴濺時穿著隔離衣
- EUsing masks for all routine client assessments對所有常規病人評估使用口罩
核心概念:標準防護措施(Standard Precautions)的應用。 為何正確答案對: A. 接觸非完整皮膚(non-intact skin)、黏膜或體液時,佩戴手套(gloves)是標準防護的核心,旨在防止病原體經由血液、體液或受損皮膚傳播。 B. 脫下手套後立即洗手(Washing hands immediately after removing gloves)是阻斷病原體從手部污染其他物體或病人最重要的步驟,即使戴了手套,手部仍可能殘留或被污染。 D. 預期可能發生體液噴濺(splashes of body fluids)時,穿著隔離衣(gown)能保護病人衣物及皮膚免受污染,是標準防護的一部分。 為何其他選項錯: C. 回套使用過的針頭(Recapping used needles)是導致護理人員針扎(needle-stick injury)最常見的原因之一,極可能因此感染血源性疾病。因此,此行為嚴格禁止,應直接將針頭丟入針筒。 E. 佩戴口罩(masks)通常用於預防空氣傳播的疾病(如結核病、流感),或在進行可能產生噴霧的侵入性操作時。並非所有常規病人評估(routine client assessments)都必須佩戴口罩,應視情況判斷(如病人有咳嗽、呼吸道症狀)。 臨床思路/安全優先:標準防護是所有病人照護的基礎,旨在保護醫護人員和病人免於交叉感染。正確執行洗手、手套、隔離衣、口罩(視情況)、針具安全處理是關鍵。針扎預防(C)和適當的個人防護裝備(PPE)使用(A, D, E)是此領域的優先考量。
Standard precautions require wearing gloves when contacting non-intact skin and washing hands immediately after glove removal to prevent cross-contamination. A gown should be worn when splashes of body fluids are anticipated, whereas recapping needles is prohibited due to injury risk and masks are not routinely required for all assessments.