護理師照護一位留置導尿管的病人，哪些行為能預防感染？（選所有適合的）
A nurse is providing care for a client who has a urinary catheter. Which actions prevent infection? (Select all that apply.)
- APerform perineal care at least twice a day✓ 正解每日至少進行兩次會陰護理
- BKeep the drainage bag below the level of the bladder✓ 正解將集尿袋保持在低於膀胱的位置
- CCoil the tubing on the bed to prevent tension✓ 正解將管路捲曲置於床上以避免張力
- DEmpty the drainage bag when it is completely full待集尿袋完全裝滿時再排空
- EClean the catheter tubing in the direction away from the meatus✓ 正解由尿道口向外清潔導尿管管路
留置導尿管（Urinary catheter）的照護核心是預防泌尿道感染（Urinary Tract Infection, UTI），這是最常見的導尿管相關併發症。為達此目的，需採取一系列預防措施。首先，每日至少兩次的會陰部護理（perineal care）能清除分泌物與細菌，維持局部清潔。其次，將集尿袋（drainage bag）維持在低於膀胱的水平，是為了利用重力使尿液順暢排出，避免尿液逆流回膀胱，這是預防 UTI 的關鍵。再者，適當的捲曲與固定導尿管（coiling tubing）可避免管路受牽拉，減少對尿道黏膜的刺激與創傷，降低感染機會。最後，在清潔導尿管或會陰部時，應由尿道口（meatus）向外清潔，避免將肛門周圍的細菌帶至尿道口。集尿袋不應等到完全裝滿才清空，一般建議在 1/2 至 2/3 滿時或每 8 小時一次（視情況而定）進行清空，以避免過重造成管路牽拉或增加逆流風險。
To prevent urinary tract infections, the nurse should perform perineal care at least twice daily, keep the drainage bag below bladder level to prevent reflux, and clean tubing away from the meatus. The tubing should be coiled properly to avoid tension, but the bag should be emptied before it becomes completely full to reduce the risk of backflow and infection.
台美兩地在導尿管護理預防感染的原則上並無顯著差異，都強調維持無菌操作、確保引流順暢、定時清潔及妥善固定。然而，在集尿袋清空頻率上，美國臨床可能更依賴 RN 的判斷與醫院的標準化流程（SOP），通常在 1/2 至 2/3 滿時進行，或依據病人尿量與時間決定。台灣部分醫療機構可能在衛教或執行上，對於「何時清空」的標準較為一致，或在護理師培訓上強調特定時間點。此外，美國 RN 在導尿管的留置、移除及相關併發症處理上，擁有較大的自主權與責任範圍。