— 安全與感染控制 · MEDIUM · MCQ —
護理師被用於 C 型肝炎病人的針頭扎傷。護理師應首先採取哪項行動？
A nurse is exposed to a needlestick injury from a needle used on a client with Hepatitis C. Which action should the nurse take first?
- AComplete an incident report填寫意外報告
- BGo to the emergency department for post-exposure prophylaxis前往急診進行暴露後預防
- CNotify the supervisor通知主管
- DWash the area with soap and water✓ 正解用肥皂和水清洗該區域
— Explanation · 中文詳解 —
針扎 (Needlestick Injury) 後的即時處置對於降低血體液傳染病（如 HCV, HIV, HBV）的風險至關重要。正確答案 D 立即以肥皂和流動水沖洗受傷部位是首要行動，這能物理性地移除部分病原體並減少進入循環的病毒量。臨床思路上，採取「立即行動」後才進行「行政通報」（如通知主管、填寫報告）。切記不可強力擠壓傷口，以免造成組織受損反而促進病毒吸收。
The nurse should immediately wash the exposed area with soap and running water to mechanically reduce the viral load. This is the priority first aid step before proceeding to administrative tasks such as notifying the supervisor or completing incident reports.
✦ 台美臨床差異
美國對於職業暴露有非常嚴格的 OSHA 規範。NCLEX 考點在於「First action」，永遠是清洗。在美國，後續的 PEP 評估通常在 1-2 小時內就要開始，特別是針對 HIV 暴露。台灣流程相似，但行政通報流程可能因醫院規模而異。