護理師準備給予病人輸血，哪項措施對預防輸血反應至關重要？

輸血反應（transfusion reaction）可能危及生命，因此輸血前的準備與執行過程中的安全措施至關重要。輸血安全的核心在於確保輸注的血液與病人相符，避免免疫系統產生排斥。正確答案 D 指出「在開始輸血前，確實核對病人的身份和血品資訊」，這是預防輸血反應（尤其是 ABO 不合的溶血反應）最關鍵的第一步。這通常需要兩位醫護人員進行雙重核對（double check），包括病人姓名、病歷號碼、血型、 Rh 因子以及血袋上的相關資訊。選項 B（快速輸血）可能增加心臟負荷，並可能掩蓋早期反應。選項 C（僅在輸血開始和結束時測量生命徵象）是不夠的，輸血初期（前 15 分鐘）是反應最常見的發生時機，需要密切監測。選項 A（經由中央靜脈導管輸血）並非絕對必要，周邊靜脈亦可，重點在於確保輸血安全。

• A經由中心靜脈導管輸注血液製品

  輸血可經由周邊靜脈或中央靜脈導管進行，重點在於選擇合適的血管通路和確保輸血過程安全，而非僅限於中央靜脈導管。

• B快速輸注以減少暴露時間

  輸血應根據醫囑的速率進行，而非一味求快。快速輸血可能增加心臟負荷，且不利於及早發現和處理輸血反應。

• C僅在輸血開始和結束時測量生命徵象

  輸血初期（前 15 分鐘）是發生不良反應的高風險時段，應密切監測生命徵象，而非僅在開始和結束時測量。

• D · 正確答案確保在開始前正確識別病人和血液製品

  在輸血前進行雙重核對病人身份與血品資訊，是預防 ABO 不合等嚴重輸血反應的最基本且最重要的安全措施。

無顯著差異。輸血安全的核心原則，特別是輸血前的雙重身份與血品核對，在台灣與美國的醫療機構中均為標準作業程序（SOP）。兩地都會嚴格執行此步驟，以最大程度地降低輸血相關風險。 台灣出處：衛生福利部〈115-116年度醫院醫療品質及病人安全工作目標〉（2026）；財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會〈TPR學習案例No.143：淺談雙重核對(Double check)〉（2017）