— Chapter · Reduction of Risk Potential —
降低風險
Reduction of Risk Potential
降低風險約佔 12%，核心是「哪一個檢驗值／徵象要立刻通報」。你必須熟記正常值範圍與危險值，以及侵入性檢查（心導管、支氣管鏡、腰椎穿刺）前後的護理重點。美國實驗室單位多用傳統制而非 SI 制，這裡一併標示。
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- № 061護理師照護一位術前禁食的病人。哪項措施對於降低吸入風險至關重要？基礎 · MCQ
- № 062護理師照護一位髖關節置換術後病人，下列哪項預防深層靜脈栓塞（DVT）的措施最為優先？基礎 · MCQ
- № 063護理師照護一位接上密閉式胸腔引流系統的病人，下列哪項發現需要立即介入？進階 · MCQ
- № 064護理師準備對一位低血鉀病人進行靜脈注射氯化鉀。給藥前最重要的評估為何？中等 · MCQ
- № 065護理師照護一位放置 Jackson-Pratt 引流管的術後病人。為確保引流液測量準確及引流管功能正常，下列哪項措施最恰當？基礎 · MCQ
- № 066護理師準備協助病人進行腰椎穿刺。應採取哪些措施？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 067病人被診斷為跌倒高風險。哪些護理措施適合用來降低風險？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 068護理師準備為病人給予靜脈注射抗生素。下列哪項行動對於降低潛在併發症風險至關重要？基礎 · MCQ
- № 069病人診斷為氣胸，置有胸管並連接抽吸引流系統。護理師發現水封瓶內的水位隨呼吸起伏。這代表什麼？中等 · MCQ
- № 070護理師照護一位腹部手術後 6 小時的病人。下列哪項評估結果最需要立即通報醫師？中等 · MCQ
- № 071護理師準備為病人給予靜脈輸注氯化鉀。下列哪項安全評估最優先？進階 · MCQ
- № 072一位有頭部外傷病史的病人，若出現下列哪項狀況，護理師應立即回報醫師？進階 · MCQ
- № 073護理師為雙相情緒障礙症病人進行碳酸鋰衛教。哪項指導對於預防鋰鹽中毒至關重要？中等 · MCQ
- № 074一位接受髖關節置換術後的病患，護理師採取下列哪項措施以優先降低肺栓塞風險？基礎 · MCQ
- № 075護理師正在評估病人的跌倒風險。哪項因素是預測未來跌倒最強的指標？中等 · MCQ
- № 076護理師向病人進行氧氣使用安全衛教。下列哪項敘述顯示病人需要進一步指導？基礎 · MCQ
- № 077一位病人剛結束腹部手術，下列哪一項評估結果是護理師需優先處理的？基礎 · MCQ
- № 078病人預定進行大腸鏡檢查。下列哪項術前準備指導是正確的？基礎 · MCQ
- № 079護理師評估病人的周邊神經血管功能，下列哪項發現需要立即關注？中等 · MCQ
- № 080護理師照護一位接受體內放射性植入（近接治療）的病人，下列哪些防護措施是適當的？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 081一位接受經尿道前列腺切除術（TURP）的病人正進行連續膀胱沖洗（CBI）。下列何種徵象需要立即通知醫師？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 082一位 45 歲女性個案，無糖尿病病史，因大範圍腸道切除術後正接受中央靜脈全靜脈營養（TPN）。護理師依排程準備執行指尖血糖檢測。個案詢問：「我又沒有糖尿病，為什麼要驗血糖？」護…基礎 · MCQ
- № 083護理師照護一位中性球低下（neutropenia）的病人。下列哪項護理行動對於降低感染風險至關重要？中等 · MCQ
- № 084護理師監測一位高血鉀病人，預期會出現什麼心電圖變化？中等 · MCQ
- № 085護理師照顧一位放置胸管並連接密閉式引流系統的病人，觀察到水封瓶內的液面沒有波動。請問護理師應優先採取什麼行動？中等 · MCQ
- № 086護理師照護輸血病人，哪些徵象提示可能出現輸血反應？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 087護理師照顧一位經尿道攝護腺切除術後進行連續膀胱沖洗的病人，發現引流管扭曲。護理師的首要行動為何？基礎 · MCQ
- № 088護理師準備靜脈輸注氯化鉀（KCl）。下列哪項護理動作對安全至關重要？進階 · MCQ
- № 089護理師正在為病人進行輸血，病人出現畏寒、側腹痛與發燒。護理師首要行動是什麼？進階 · MCQ
- № 090護理師照護一位髖關節置換術後病人，哪項護理措施能最有效地降低深層靜脈栓塞（DVT）風險？基礎 · MCQ
- № 091護理師教導新診斷第一型糖尿病病人足部護理，哪些敘述顯示病人已理解內容？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 092護理師照護一位診斷為液體容積過載的病人。下列哪些臨床表現是預期會發現的？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 093護理師評估一位疑似急性闌尾炎的病人。應預期發現什麼？中等 · MCQ
- № 094護理師準備經靜脈輸注氯化鉀，哪項安全評估是最高優先級？進階 · MCQ
- № 095一位高血壓病史且因妊娠毒血症接受硫酸鎂點滴的孕婦。下列何種發現應優先回報醫師？中等 · MCQ
- № 096護理師照護一位嗜中性白血球減少的病人，應採取哪項措施以預防感染？基礎 · MCQ
- № 097護理師準備給予氯化鉀靜脈注射，哪項行動對於確保病人安全至關重要？中等 · MCQ
- № 098評估一位病人是否有低血容（hypovolemia）。下列何者支持此診斷？中等 · MCQ
- № 099護理師準備對一位正在接受連續腸道營養灌食的病人，經由鼻胃管給藥。護理師應執行哪項動作？進階 · MCQ
- № 100護理師照護一位有癲癇病史的病人，應執行哪些預防措施以確保安全？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 101護理師評估一位疑似低血容休克的病人。哪些發現屬於早期警訊？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 102護理師為一名免疫功能低下病人規劃護理計畫，應包含哪些預防感染的措施？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 103病人獲醫囑以周邊靜脈點滴給予 20 mEq 氯化鉀。哪些護理措施能確保安全？（選所有適合的）進階 · SATA
- № 104一位正在接受輸血的病人出現寒顫、下背痛與心搏過速。護理師優先採取的行動為何？進階 · MCQ
- № 105護理師照護一位心衰竭病人。下列哪些徵象顯示有液體過度負荷（fluid overload）？（選所有適合的）基礎 · SATA
- № 106護理師照護一位腹部術後病人。下列哪項評估發現是通報醫師的最高優先級？基礎 · MCQ
- № 107以下哪些措施適合下肢深部靜脈栓塞（DVT）的病人？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 108一位接受經尿道前列腺切除術並進行連續膀胱沖洗（CBI）的病人，下列哪項評估結果需要採取護理措施？中等 · MCQ
- № 109護理師正在照顧一位有跌倒病史的病人。該病人被處方使用鎮靜劑。護理師應向病人及其家屬強調下列哪項指導？基礎 · MCQ
- № 110一位病人預計在兩小時後進行心導管檢查。哪些護理措施是降低併發症風險的優先重點？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 111護理師照護一位嗜中性白血球減少症的病人，照護計畫應包含哪些內容？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 112護理師照護一位髖關節置換術後病人，下列哪項評估結果需要立即採取護理措施？中等 · MCQ
- № 113護理師準備為病人靜脈注射 20 mEq 氯化鉀，哪項措施是護理師的優先重點？進階 · MCQ
- № 114護理師照護一位經尿道攝護腺切除術（TURP）後進行連續膀胱沖洗（CBI）的病人。護理師發現引流液呈現鮮紅色且含有大血塊。此時護理師應採取何種優先措施？進階 · MCQ
- № 115護理師照護一位剛完成支氣管鏡檢查的病人，下列哪項發現是護理師需優先評估的重點？中等 · MCQ
- № 116護理師照護一名中性球減少症的病人，下列哪些護理措施可預防感染？（選所有適合的）中等 · SATA
- № 117一位接受持續靜脈輸注氯化鉀的病人，護理師發現輸液部位腫脹、觸感冰冷且蒼白。護理師應優先採取哪項措施？基礎 · MCQ
- № 118護理師照護心肌梗塞病人，應監測何種實驗室檢驗數據以評估心肌損傷程度？基礎 · MCQ
- № 119護理師準備經由點滴給予鉀離子 20 mEq。下列哪項評估發現需要暫停給藥並聯繫醫師？中等 · MCQ
- № 120護理師協助病人進行腰椎穿刺，應協助病人採取什麼姿勢？中等 · MCQ
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