護理師正在照護一名經尿道攝護腺切除術（TURP）後接受持續性膀胱沖洗（CBI）的患者。下列哪項觀察結果應作為潛在併發症進行通報？

TURP 術後 CBI 的目的是防止血塊形成並阻塞尿道。核心安全監測在於「輸入與輸出的平衡」。如果排出量（Output）小於沖洗液的輸入量（Irrigation amount），代表液體積聚在膀胱內，這通常是因為導尿管被大血塊阻塞。這會導致膀胱過度擴張，增加壓力，甚至誘發出血或膀胱破裂，必須立即停止沖洗並嘗試抽吸排除血塊。淺粉紅色尿液是術後的正常預期表現，代表沖洗效果良好。小血塊（Small clots）在術後初期常見，只要不阻塞管路即可。尿意感（Urge to urinate）常因導尿管水球壓迫膀胱三角區引起，屬常見現象。護理師必須能精確計算 I/O 平衡，這是降低術後併發症風險的基礎。若不處理阻塞，病人會出現劇烈腹痛，這是典型的安全防線潰敗。

• A引流管中有少量血塊

  手術後尿液中出現少量細小血塊是正常的。CBI 的設計正是為了將這些小血塊洗出，只要管路維持通暢，沒有造成排出量下降，這些小血塊並不需要特別擔心或通報。

• B引流袋中有淺粉紅色尿液

  淺粉紅色的尿液代表沖洗液成功稀釋了術後的滲血。在術後前 24-48 小時內，這是非常理想的表現，表示沖洗速度設定得當，且沒有大量活動性出血。

• C · 正確答案排出量小於輸注的沖洗液量

  當尿液排出量少於沖洗液輸入量時，代表導尿管發生阻塞。液體在膀胱內蓄積會造成急性擴張，誘發強烈的膀胱痙攣與自律神經反射異常，是必須立即排除障礙（手動沖洗）並回報的危急情況。

• D患者偶爾有尿意

  病人感到想排尿通常是因為導尿管的水球（Balloon）壓迫到膀胱底部的敏感區域所致。護理師應向病人解釋這是導管引起的正常感覺，教導病人不要用力解尿以免加重痙攣。

在美國，CBI 術後護理常涉及護理師自主調整沖洗速度（Titrate）以維持尿液呈粉紅色。在台灣，護理師通常也會根據尿色調整，但更強調沙袋壓迫（若有）與嚴格的每小時 I/O 記錄，且對於手動沖洗（Manual irrigation）的執行，台灣臨床往往需更明確的醫囑授權。