哪種心律的特徵是 P 波呈現鋸齒狀（Sawtooth pattern）？

心電圖 (ECG) 是診斷心律不整的重要工具。不同類型的心律不整在心電圖上會呈現獨特的波形和節律特徵，護理師必須能夠識別這些特徵，以便正確判讀心律並協助醫師進行診斷和治療。P 波代表心房去極化 (atrial depolarization)，其形態和節律對於區分心房來源的心律不整至關重要。 心房撲動 (Atrial flutter) 是一種常見的心房性心律不整，其特徵是心房快速且規律地搏動。在心電圖上，這種快速的心房活動表現為一連串連續的、形狀相似的「撲動波」(F waves)，這些波形之間沒有等電位線，形成經典的「鋸齒狀」(sawtooth pattern)，尤其在下壁導程 (inferior leads) (II, III, aVF) 中最為明顯。識別這種鋸齒狀 P 波是診斷心房撲動的關鍵。

• A心室頻脈

  心室頻脈 (Ventricular tachycardia) 的特徵是寬大、畸形的 QRS 波群，頻率通常在 100 次/分以上，且通常沒有可辨識的 P 波或 P 波與 QRS 波無關聯。

• B · 正確答案心房撲動

  心房撲動 (Atrial flutter) 的典型心電圖特徵是心房波呈現快速、規律且形狀一致的「鋸齒狀」(sawtooth pattern)，這些波形被稱為「撲動波」(F waves)，代表心房以 250-350 次/分的速度快速去極化。

• C心房顫動

  心房顫動 (Atrial fibrillation) 的特徵是心房活動極度混亂且不規則，心電圖上沒有清晰的 P 波，取而代之的是不規則的基線波動，稱為「顫動波」(f waves)。

• D一度房室傳導阻滯

  一度房室傳導阻滯 (First-degree heart block) 的特徵是 PR 間期延長（大於 0.20 秒），但每個 P 波後都有一個 QRS 波，且 P 波形態正常，沒有鋸齒狀模式。

心律不整的心電圖判讀，包括心房撲動的鋸齒狀 P 波，在台灣和美國的護理教育與臨床實務中是完全一致的。兩地護理師都需熟練掌握基本的十二導程心電圖 (12-lead ECG) 和心電圖監視器 (cardiac monitor) 的判讀，以識別各種心律不整。在美國，護理師在某些專業領域，如急診或加護病房，可能被賦予在醫師不在場時，依據標準流程對特定心律不整進行初步藥物介入的權限。台灣護理師則主要負責監測、報告，並協助醫師執行醫囑。