TURP 術後病人進行持續膀胱沖洗（CBI）。引流液呈鮮紅色且有許多血塊。首要行動是什麼？
A nurse is managing a client with a continuous bladder irrigation (CBI) after a TURP. The drainage is bright red with many clots. What is the priority action?
- ASlow the rate of irrigation減緩沖洗速率
- BStop the irrigation immediately立即停止沖洗
- CNotify the physician of the bleeding通知醫師有關出血的情況
- DIncrease the rate of irrigation✓ 正解增加沖洗速率
經尿道攝護腺切除術（Transurethral Resection of the Prostate, TURP）後，持續膀胱沖洗（Continuous Bladder Irrigation, CBI）是標準護理程序，主要目的是防止血液凝塊在膀胱內形成並阻塞導尿管，導致尿瀦留和膀胱痙攣。當引流液呈鮮紅色且有許多血塊時，表示膀胱內出血量增加，血塊形成速度加快。此時，護理師的首要任務是確保沖洗液能有效沖洗出血塊，維持導尿管通暢，避免進一步的阻塞。這屬於護理師可獨立執行的緊急應變措施，以預防更嚴重的併發症發生。
Bright red drainage with clots indicates increased bleeding, so the priority action is to increase the irrigation rate to flush out blood and prevent catheter obstruction. This independent nursing intervention maintains patency and prevents complications like urinary retention or bladder spasms.
TURP 術後 CBI 的護理原則在美國和台灣基本一致。兩地都強調護理師應密切監測引流液的顏色和血塊情況，並根據臨床判斷調整沖洗速度以維持管路通暢。對於引流液呈鮮紅色且有大量血塊時，護理師通常有權限在通報醫師前，先行增加沖洗速度。但在美國，護理師在執行此類獨立護理措施後，通常會立即透過安全通報系統或直接口頭向醫師報告，以確保醫師知情並能給予後續指示。