— 藥理與非經腸給藥 · EASY · SATA —
護理師衛教高血壓新用藥病人。哪些藥物需監測是否出現持續性乾咳？（選所有適合的）
A nurse is teaching a client about new prescriptions for hypertension. Which medications require monitoring for a persistent, dry cough? (Select all that apply.)
- ALisinopril✓ 正解Lisinopril（賴諾普利）
- BLosartanLosartan（洛沙坦）
- CEnalapril✓ 正解Enalapril（依那普利）
- DAmlodipineAmlodipine（氨氯地平）
- ERamipril✓ 正解Ramipril（雷米普利）
— Explanation · 中文詳解 —
ACE 抑制劑（以 -pril 為結尾的藥物）會阻斷緩激肽（bradykinin）的分解，導致其在呼吸道堆積，引發慢性乾咳。ARB 類藥物（以 -sartan 為結尾）則較少有此副作用，這也是為何若 ACEI 引起乾咳，醫師常將病人改換為 ARB 藥物的原因。
ACE inhibitors such as lisinopril, enalapril, and ramipril can cause a persistent dry cough due to the accumulation of bradykinin in the respiratory tract. This side effect is specific to ACE inhibitors and is not typically associated with ARBs or calcium channel blockers.
✦ 台美臨床差異
台灣門診藥師亦會特別提醒 ACEI 引起的乾咳，並與醫師合作調整處方。