— 心理社會完整性 · EASY · MCQ —
病人診斷為自戀型人格障礙。護理師最可能觀察到哪種行為？
A client is diagnosed with narcissistic personality disorder. Which behavior is the nurse most likely to observe?
- AIntense fear of abandonment對被遺棄的強烈恐懼
- BSubmissive and clinging behavior順從和黏人的行為
- CSocial isolation and detachment社交孤立和疏離
- DGrandiosity and a sense of entitlement✓ 正解自大感和特權意識
— Explanation · 中文詳解 —
自戀型人格障礙（Narcissistic Personality Disorder, NPD）屬於 DSM-5 中的 B 群（Cluster B）人格障礙，其主要特徵是普遍存在誇大的自我重要感、對讚美的極度需求、以及缺乏同理心。這類病人常表現出優越感，認為自己是特別的，並期望他人給予特殊待遇和無限的關注。護理師在照護自戀型病人時，需要識別這些行為模式，以便採取適當的治療性溝通策略，設定界限，並避免被其操控或捲入權力鬥爭。
Narcissistic personality disorder is characterized by a pervasive pattern of grandiosity, a constant need for admiration, and a lack of empathy. Clients often display a sense of entitlement and believe they are special, requiring the nurse to set firm boundaries to manage interactions effectively.
✦ 台美臨床差異
自戀型人格障礙的診斷標準（依據 DSM-5）和臨床行為特徵在國際上是普遍一致的。因此，台灣和美國的護理師在評估和識別這些行為方面沒有顯著差異。在照護策略上，兩地都強調設定清晰的界限、避免強化其誇大感，並鼓勵病人發展更健康的應對機制和人際關係。