護理師正在確認新插入的鼻胃管（NG tube）位置。哪種方法被認為是確認管子位於胃部最可靠的方法？
A nurse is verifying the placement of a newly inserted nasogastric (NG) tube. Which method is considered the most reliable to confirm the tube is in the stomach?
- AObserving the client for coughing or respiratory distress觀察病人是否有咳嗽或呼吸窘迫
- BObtaining a chest or abdominal X-ray✓ 正解取得胸部或腹部 X 光檢查
- CAuscultating a gurgling sound over the epigastrium while injecting air在注入空氣的同時，於上腹部進行聽診以確認腸鳴音
- DChecking the pH of the aspirated gastric contents檢測抽吸出的胃內容物的 pH 值
確認鼻胃管位置的『金標準』是 X 光檢查（B）。X 光能直接視覺化導管路徑，排除誤入氣管或盤旋在食道的風險。聽診氣泡音（C）已被證實不可靠，因為氣泡音在肺部或食道也可能被聽到。測量 pH 值（D）是臨床上常用的間接確認法（胃酸 pH 通常 < 5），但在初次插管或灌食前，仍以 X 光最準確。觀察咳嗽（A）只能提示管子可能進入氣管，但無法確認管子前端確實在胃內。對於減少吸入性肺炎等風險，正確確認位置至關重要。
Obtaining a chest or abdominal X-ray is the gold standard for confirming nasogastric tube placement because it visually verifies the tube's position in the stomach. Other methods like auscultation or pH testing are less reliable for initial confirmation and should not replace radiographic evidence.
美國 NCLEX 嚴格要求初次確認必須用 X 光；台灣臨床雖也認同 X 光，但在普通病房插管後，護理師常以 pH 試紙或聽診作為首要確認手段，X 光多保留給困難插管或重症病人。