— 照護管理 · HARD · MCQ —
照顧高血鉀病人時，護理師的優先護理重點為何？
What is the nurse's priority when caring for a client with hyperkalemia?
- AReview the patient's favorite television shows檢視病人最喜歡的電視節目
- BAdminister oral potassium給予口服鉀離子
- CEncourage intake of bananas鼓勵攝取香蕉
- DMonitor heart rhythm (ECG)✓ 正解監測心律（心電圖）
— Explanation · 中文詳解 —
高血鉀（Hyperkalemia）對心臟具有極高的毒性。過高的血鉀會干擾心肌細胞的去極化與再極化過程，導致心電圖（ECG）出現特徵性變化，如 T 波尖聳（Tall, peaked T-waves）、QRS 波變寬，若未及時處理，極易演變成致命性的心室顫動（Ventricular fibrillation）或心跳停止。因此，對高血鉀病人的首要任務不是治療血鉀本身，而是先監測並穩定心臟功能。
Hyperkalemia poses a significant risk for life-threatening cardiac arrhythmias due to its effect on myocardial depolarization. Monitoring the electrocardiogram (ECG) is the priority to detect changes such as peaked T waves or widened QRS complexes early. This allows for immediate intervention to prevent ventricular fibrillation or cardiac arrest.