— 生理適應 · MEDIUM · MCQ —
糖尿病酮酸中毒(DKA)病人入院,護理師應優先評估下列何者?
A client presents with diabetic ketoacidosis (DKA). Which nursing assessment is priority?
- ALevel of consciousness意識狀態
- BPotassium level✓ 正解血鉀濃度
- CBlood glucose level血糖濃度
- DHydration status水合狀態
— Explanation · 中文詳解 —
DKA 病人雖有高血糖與脫水,但治療開始給予胰島素後,鉀離子會快速進入細胞導致嚴重低血鉀,引發致命性心律不整。因此在治療初期,監測血鉀濃度以決定何時補鉀是生命安全的核心。血糖與意識雖重要,但在急性處理原則中,電解質失衡的致死風險最高。
Monitoring potassium levels is the priority because insulin therapy shifts potassium into cells, risking severe hypokalemia and fatal arrhythmias, which poses a greater immediate threat than hyperglycemia or dehydration.
✦ 台美臨床差異
美國重症護理強調 DKA 的電解質與酸鹼監測連動,台灣常由內分泌科醫師主導治療計畫,護理師落實監測。