一位 45 歲患有廣泛性焦慮症的病人來到診所，表示對工作和家庭感到持續擔憂。護理師在初期評估時應優先採取哪項介入措施？
A 45-year-old client with a history of generalized anxiety disorder presents to the clinic reporting constant worry about work and family. Which intervention should the nurse prioritize during the initial assessment?
- AEstablish a therapeutic nurse-client relationship✓ 正解建立治療性護病關係
- BRefer the client to a support group將病人轉介至支持團體
- CAdminister an ordered anxiolytic medication給予處方之抗焦慮藥物
- DTeach deep breathing exercises教導深呼吸練習
在心理護理中，建立治療性護理關係（Therapeutic Nurse-Client Relationship）是所有護理介入的核心基石。對於廣泛性焦慮症（GAD）病人，初期評估的重點在於建立信任與安全感，這能有效降低病人的焦慮防衛機制，使其更願意配合後續的評估與計畫。若未建立信任，任何的衛教或藥物治療都難以發揮預期效果。臨床優先順序（Priority）上，建立信任關係屬於心理支持的第一步，是後續所有治療介入的前提。
Establishing a therapeutic nurse-client relationship is the priority intervention as it builds the trust necessary for effective mental health care. Without a foundation of safety and rapport, subsequent assessments, teaching, or medication administration may be less effective or resisted by the client.
在美國臨床情境中，非常強調「治療性溝通」與「以病人為中心」的護理模式，護理師被視為提供心理支持的第一線人員。台灣臨床常因病患量大，較側重於完成給藥或執行醫囑，對於初期建立關係的細節投入時間相對較少。