護理師準備靜脈輸注氯化鉀,下列哪些是必要的安全介入措施?(選所有適合的)
A nurse is preparing to administer potassium chloride intravenously. Which safety interventions are required? (Select all that apply.)
- AVerify the concentration does not exceed 10 mEq/100 mL✓ 正解確認濃度不超過 10 mEq/100 mL
- BEnsure the medication is administered via an infusion pump✓ 正解確保使用輸注幫浦給藥
- CAssess the IV site for signs of phlebitis or infiltration✓ 正解評估靜脈穿刺部位是否有靜脈炎或滲漏跡象
- DAdminister the medication as a rapid IV bolus作為快速靜脈推注給藥
- ECheck the client's serum potassium level before infusion✓ 正解輸注前檢查病人的血清鉀離子濃度
靜脈輸注氯化鉀(Potassium Chloride, KCl)是一項高風險的操作,因為鉀離子過量可能引起嚴重心律不整甚至心跳停止。因此,所有選項都圍繞著確保輸注安全。正確答案 A, B, C, E 都是關鍵的安全措施。A. 限制濃度是為了預防靜脈炎(phlebitis)和組織損傷。B. 使用輸液幫浦(infusion pump)能精確控制流速,避免因過快注入導致血鉀濃度瞬間飆升。C. 評估 IV 點滴部位是為了及早發現外滲(infiltration)或靜脈炎,因KCl具刺激性,這些併發症會加劇組織損傷。E. 輸注前評估血鉀值能確保補充的適當性,避免低血鉀或高血鉀的過度矯正,而造成心臟毒性。
Intravenous potassium is a high-alert medication that requires strict safety measures to prevent cardiac arrest and tissue damage. Nurses must verify concentration limits, use an infusion pump for precise control, assess the IV site for infiltration, and check serum potassium levels prior to administration.
無顯著差異。靜脈注射氯化鉀的安全性原則在台灣與美國皆相同,強調其心臟毒性與局部刺激性,因此必須嚴格遵守濃度限制、使用輸液幫浦、嚴禁快速推注、並仔細監測 IV 點滴部位及病人生命徵象。台美醫療人員對此類高風險藥物的操作與警覺性一致。