一位接受經尿道前列腺切除術（TURP）的病人正進行持續性膀胱沖洗（CBI）。護理師發現引流液呈現深紅色、濃稠且含血塊。護理師應優先採取何種措施？
A nurse is caring for a client with a continuous bladder irrigation (CBI) following a transurethral resection of the prostate (TURP). The nurse notes dark red, thick, clot-filled drainage. What is the priority nursing action?
- ANotify the surgeon immediately立即通知外科醫師
- BAdminister an analgesic for bladder spasms給予止痛藥以緩解膀胱痙攣
- CIncrease the flow rate of the irrigation solution✓ 正解增加沖洗溶液的流速
- DDiscontinue the irrigation tubing停止沖洗管路
持續性膀胱沖洗（Continuous Bladder Irrigation, CBI）通常用於經尿道前列腺切除術（Transurethral Resection of the Prostate, TURP）後，目的是預防或清除血塊，維持尿液順暢引流。 當引流液呈現深紅色、濃稠且夾帶血塊時（dark red, thick, clot-filled drainage），這表示術後出血量較大，且有形成血塊阻塞尿管的風險。若血塊阻塞尿管，尿液無法排出，會導致膀胱過度擴張，引起劇烈疼痛，甚至可能影響腎臟功能。 此情況下的首要護理行動是「增加沖洗液的流速」（Increase the flow rate of the irrigation solution）（C）。透過增加沖洗液的量與速度，可以物理性地沖刷膀胱頸部的出血點，並將形成的血塊排出，維持尿管暢通。這是最直接、最有效的處理方式。 選項 A（通知外科醫師）雖然最終可能需要，但並非「優先」行動。護理師應先嘗試自行處理，若沖洗無效或情況惡化，再通知醫師。選項 B（給予止痛藥）可以緩解膀胱痙攣的疼痛，但無法解決血塊阻塞的問題。選項 D（停止沖洗管路）是絕對錯誤的，這會導致血塊迅速堆積，情況惡化。 臨床思路（Priority / Safety / Physiological Adaptation）：在 TURP 後，維持尿管暢通是預防併發症的關鍵。監測引流量與顏色，並及時處理異常，是護理師的重要職責。
Dark red, thick, clot-filled drainage indicates significant postoperative bleeding with a high risk of catheter obstruction. The priority action is to increase the irrigation flow rate to physically flush out clots and maintain patency, preventing bladder distention and potential renal compromise.