— 生理適應 · EASY · MCQ —
一位第一型糖尿病病人出現意識混亂與盜汗，微血管血糖值為 45 mg/dL。護理師應優先採取哪項措施？
A client with type 1 diabetes mellitus is found confused and diaphoretic. The capillary blood glucose level is 45 mg/dL. Which action should the nurse prioritize?
- AObtain a venous blood gas取得靜脈血氣
- BWait 30 minutes and recheck the blood glucose等待 30 分鐘後重新測量血糖
- CAdminister 15 grams of rapid-acting carbohydrates✓ 正解給予 15 公克快速作用的碳水化合物
- DAdminister subcutaneous insulin給予皮下注射胰島素
— Explanation · 中文詳解 —
此個案呈現低血糖症狀（血糖 < 70 mg/dL）。依據糖尿病照護準則，應立即補充 15 克快吸收碳水化合物（如果汁、葡萄糖錠），以快速提升血糖避免腦部受損。處理低血糖需立即介入，切勿觀察等待或注射胰島素。
This case presents hypoglycemia symptoms (blood glucose < 70 mg/dL). According to diabetes care guidelines, 15 grams of rapid-acting carbohydrates (such as juice or glucose tablets) should be administered immediately to quickly raise blood glucose and prevent brain injury. Treating hypoglycemia requires immediate intervention; do not delay observation or administer insulin.
✦ 台美臨床差異
台美針對低血糖處置流程相似，均強調 15/15 法則，但在口服補充受阻時，台灣偏向先給予 IV D50W，美國則視情況亦會給予 IM Glucagon。