— 降低風險 · EASY · MCQ —
一位糖尿病病人早晨的血糖值為 50 mg/dL。護理師應首先做什麼？
A client with diabetes mellitus has a morning blood glucose of 50 mg/dL. What should the nurse do first?
- AGive 15 grams of fast-acting carbohydrates✓ 正解給予 15 公克快速作用之碳水化合物
- BAdminister the scheduled insulin dose施打預定劑量之胰島素
- CCall the physician immediately立即通知醫師
- DRecheck the blood glucose in 1 hour1 小時後重新測量血糖
— Explanation · 中文詳解 —
這道題目考驗護理師對糖尿病病人低血糖（Hypoglycemia）的緊急處理能力。當血糖值低於 70 mg/dL 時，即被定義為低血糖。題幹中病人血糖為 50 mg/dL，屬於明顯的低血糖，需要立即介入。護理師應優先遵循「15-15 原則」（15-15 Rule）：給予 15 克快速作用的碳水化合物（Fast-acting carbohydrates），等待 15 分鐘後再重新測量血糖。若血糖仍低於 70 mg/dL，則重複此步驟。此原則旨在迅速提升血糖，避免神經功能受損等嚴重併發症，確保病人安全。
The nurse should first administer 15 grams of fast-acting carbohydrates to rapidly correct hypoglycemia, following the '15-15 rule' to prevent neurological damage. Administering insulin would dangerously lower glucose further, while waiting or calling the physician delays essential immediate treatment.
✦ 台美臨床差異
美國護理師依據「Hypoglycemia Protocol」執行，不需先請示醫師；台灣通常也依常規處理但需隨後補醫囑。