— 生理適應 · HARD · MCQ —
一位病人被診斷為抗利尿激素分泌過多症候群（SIADH）。預期會發現哪些實驗室結果？
A client is diagnosed with syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion (SIADH). Which laboratory finding is expected?
- ASerum sodium 115 mEq/L, urine specific gravity 1.030✓ 正解血清鈉115 mEq/L，尿液比重的1.030
- BSerum sodium 145 mEq/L, urine specific gravity 1.025血清鈉145 mEq/L，尿液比重的1.025
- CSerum sodium 120 mEq/L, urine specific gravity 1.005血清鈉120 mEq/L，尿液比重的1.005
- DSerum sodium 135 mEq/L, urine specific gravity 1.010血清鈉135 mEq/L，尿液比重的1.010
— Explanation · 中文詳解 —
SIADH 的特徵是抗利尿激素（ADH）過度分泌，導致水分重吸收增加，造成水中毒（dilutional hyponatremia）。因此，血鈉濃度會降低（如 115 mEq/L），而身體會試圖排出過多水分，但因 ADH 作用，尿液會變得濃縮，比重升高（如 1.030）。
SIADH is characterized by excessive ADH secretion, increased water reabsorption, and dilutional hyponatremia. Therefore serum sodium falls (e.g., 115 mEq/L) while urine becomes concentrated with elevated specific gravity (e.g., 1.030).
✦ 台美臨床差異
美國醫師在診斷 SIADH 後，常會立即評估腦部症狀；台灣亦同，但依病人狀況及醫院 SOP，可能會先處理電解質紊亂。