護理師正在評估一位老年個案的營養狀況。哪項與老化相關的生理變化最顯著地導致熱量需求減少？
A nurse is evaluating a geriatric client's nutritional status. Which physiological change associated with aging most significantly contributes to a decrease in caloric needs?
- AReduced basal metabolic rate due to loss of lean body mass✓ 正解由於瘦體重流失導致基礎代謝率降低
- BReduction in the number of taste buds味蕾數量減少
- CDecreased production of saliva唾液分泌減少
- DDecreased gastric emptying time胃排空時間減少
老年個案的熱量需求減少，主要源於與老化相關的生理變化，尤其是基礎代謝率（Basal Metabolic Rate, BMR）的降低。核心概念是，隨著年齡增長，身體的肌肉量（Lean body mass）會自然減少，取而代之的是脂肪組織相對增加。由於肌肉組織的代謝活性遠高於脂肪組織，肌肉量的減少直接導致身體在靜息狀態下消耗的熱量減少，進而降低整體熱量需求。護理師在評估老年個案營養狀況時，需考慮到這一變化，並指導個案攝取營養密度高但熱量適中的食物，以避免過度肥胖或營養不良。臨床思路應著重於鼓勵適度運動以維持肌肉量，並提供均衡飲食建議。
Aging is associated with sarcopenia, or the loss of lean body mass, which significantly reduces the basal metabolic rate. Since muscle tissue is more metabolically active than fat, this reduction decreases the body's resting energy expenditure, thereby lowering overall caloric needs.
老年個案熱量需求減少的生理機制在美國與台灣是普遍認可的。兩地護理師在老年照護中，都會強調營養評估的重要性，並鼓勵老年人進行適度運動以維持肌肉量。在飲食建議上，兩地都提倡攝取高營養密度、易於消化吸收的食物，以確保老年人在熱量需求減少的同時，仍能獲得足夠的微量營養素。