護理師照護疑似深部靜脈栓塞（DVT）病人。應避免哪項行動？
A nurse is caring for a client with a suspected deep vein thrombosis (DVT). Which action should the nurse avoid?
- AMassaging the affected calf✓ 正解按摩患側小腿
- BEncouraging bed rest鼓勵臥床休息
- CApplying warm compresses應用熱敷
- DElevating the affected extremity抬高患肢
深部靜脈栓塞（Deep Vein Thrombosis, DVT）是指深層靜脈中形成血栓，最常見於下肢。DVT 的主要風險在於血栓可能脫落，隨血流移動至肺部，導致危及生命的肺栓塞（Pulmonary Embolism, PE）。因此，護理照護的核心原則是防止血栓脫落。任何可能增加血栓移動風險的行為都應嚴格避免。本題考驗護理師對 DVT 病人安全照護的認知，特別是預防 PE 的重要性。臨床上，護理師應評估肢體腫脹、疼痛、發紅、觸痛等DVT症狀，並採取適當的保護性措施。
Massaging the affected limb in a client with suspected DVT is contraindicated because it can dislodge the thrombus, potentially causing a life-threatening pulmonary embolism. Care should focus on preventing clot migration while awaiting diagnosis.
在美國，對於 DVT 病人，除了藥物治療（如抗凝劑）和物理治療（如彈性襪、間歇性氣壓幫浦），護理師在急性期會強調臥床休息。然而，對於活動量和早期下床的建議，會依據醫師評估血栓穩定性、病人狀況及使用的抗凝劑種類而有所不同，近年來有趨向早期活動的趨勢，但仍需避免劇烈活動和按摩患肢。台灣的臨床做法類似，但對於早期活動的推廣可能較為保守，仍較強調臥床休息以避免肺栓塞。