護理師應監測酒精戒斷早期階段病人的哪些行為表現？（選所有適合的）
Which behaviors should the nurse monitor for in a client experiencing the early stages of alcohol withdrawal? (Select all that apply.)
- AHand tremors✓ 正解手部震顫
- BVisual hallucinations視覺幻覺
- CDiaphoresis✓ 正解盜汗
- DAgitation✓ 正解煩躁不安
- EGeneralized tonic-clonic seizures全身性強直-陣攣性發作
酒精戒斷（Alcohol Withdrawal Syndrome）通常在停飲後 6-12 小時開始出現，早期特徵包含交感神經亢進。手抖（A）、盜汗（C）與焦躁（D）是臨床上最常見的早期指標，反映了神經系統的過度興奮。震顫譫妄（Delirium Tremens）常見症狀包括幻覺（B）與癲癇發作（E），通常發生在停飲後 48-72 小時以上，屬於戒斷晚期的嚴重併發症。護理師在照顧此類病人時，必須使用 CIWA-Ar 量表進行嚴密監測，早期給予苯二氮平類藥物（Benzodiazepines）可以有效預防戒斷症狀惡化為嚴重的震顫譫妄。監測的重點在於生命徵象的變化，如心跳加快與血壓升高，這也是判斷病人是否進入嚴重階段的關鍵。
Early signs of alcohol withdrawal include hand tremors, diaphoresis, and agitation due to central nervous system hyperexcitability. These symptoms reflect autonomic nervous system overactivity and typically appear within 6 to 12 hours after cessation of alcohol intake.
美國醫院廣泛使用 CIWA-Ar（Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol）評估表，護理師依分數直接給予藥物；台灣臨床多由醫師依症狀開立 PRN 醫囑，護理師較少使用結構化的 CIWA-Ar 量表來決定給藥劑量。