一位第一型糖尿病病人被發現意識不清、盜汗且發抖。護理師應採取哪些處置？（選所有適合的）
A client with type 1 diabetes is found unresponsive, diaphoretic, and shivering. Which interventions should the nurse perform? (Select all that apply.)
- ACheck blood glucose level✓ 正解測量血糖
- BAdminister 50% Dextrose intravenously✓ 正解靜脈注射50%葡萄糖
- CAdminister intramuscular glucagon✓ 正解肌肉注射升糖素
- DAssess the airway for patency✓ 正解評估氣道是否暢通
- EProvide oral orange juice提供柳橙汁
針對意識不清的低血糖病人，首要原則是穩定氣道（Airway）並恢復血糖。由於病患意識不清，絕對不能給予口服食物（如柳橙汁），因為極高的誤吸（Aspiration）風險會導致吸入性肺炎甚至窒息。確認血糖是為了證實低血糖診斷，隨後需立即給予靜脈注射高濃度葡萄糖（D50W）。若無法建立靜脈路徑，肌肉注射升糖素（Glucagon）是替代方案。最後，維持氣道通暢是護理的核心責任，預防嘔吐物進入氣道。這類病人因為自主神經反應，常伴隨發抖與盜汗，處理時必須果斷，將『恢復代謝平衡』與『預防呼吸道併發症』同時作為目標。
For an unresponsive client with hypoglycemia, securing the airway is the priority to prevent aspiration. Intravenous dextrose or intramuscular glucagon should be administered to rapidly raise blood glucose levels, as oral intake is contraindicated in unconscious patients.
美國護理師依據醫院協定（Standing Orders）可直接給予 D50W；台灣醫院流程中，即便有緊急醫囑，多數情況護理師需在『給藥前』先呼叫醫師確認或請醫師到場簽署緊急醫囑，流程較為嚴格。