— 藥理與非經腸給藥 · EASY · MCQ —
護理師指導病人自行施打胰島素，病人的哪項行為代表需要進一步衛教？
A nurse is teaching a client about self-administration of insulin. Which action by the client indicates a need for further teaching?
- AWiping the site with alcohol before injection注射前以酒精擦拭注射部位
- BInjecting into the abdomen 2 inches from the umbilicus在距離臍部兩英吋處注射至腹部
- CRotating injection sites within the same anatomical area在同一解剖區域內輪換注射部位
- DAspirating for blood before injecting the insulin✓ 正解注射胰島素前回抽檢查是否有血液回流
— Explanation · 中文詳解 —
胰島素是治療糖尿病的重要藥物，許多病人需要自行注射胰島素。護理師在指導病人自行注射時，必須確保病人掌握正確的注射技術，以確保藥物吸收良好、減少局部併發症並提高用藥依從性。不正確的注射行為可能導致胰島素吸收異常、疼痛、瘀血或感染。因此，護理師需評估病人的學習成效，並針對錯誤行為進行額外衛教。 本題旨在檢視護理師對胰島素皮下注射正確步驟的理解，特別是其中一個常見的誤區。
Aspiration is not recommended for subcutaneous insulin injections, so performing this action indicates a need for further teaching. Proper technique includes cleaning the site with alcohol, selecting appropriate abdominal sites away from the umbilicus, and rotating injection areas to prevent lipodystrophy.
✦ 台美臨床差異
在美國和台灣的臨床實務中，胰島素皮下注射的指導原則大部分是相同的。其中，關於「皮下注射胰島素不需回抽」的建議，已是國際糖尿病照護指南的共識，這點在兩地的衛教中都應被強調。護理師應確保病人遵循最新的、基於證據的注射技術。