糖尿病病人正在接受常規胰島素治療，護理師應監測哪些低血糖的臨床表徵？

核心概念：胰島素治療的常見副作用——低血糖（hypoglycemia）的臨床表現。 為何正確答案對： C. 盜汗（Diaphoresis）和心搏過速（tachycardia）：當血糖水平迅速下降時，身體會啟動應激反應，釋放腎上腺素（epinephrine）和去甲腎上腺素（norepinephrine）等壓力荷爾蒙。這些荷爾蒙會引起一系列自主神經系統的反應，包括： * 交感神經系統活化：導致心跳加快（tachycardia）、血壓升高、心悸（palpitations）、顫抖（tremor）。 * 腎上腺素作用：引起血管收縮、出汗增加（diaphoresis）、瞳孔散大、焦慮感。 這些是低血糖的典型「早期」或「反調節」（counter-regulatory）症狀，是身體試圖提高血糖的跡象。 為何其他選項錯： B. 多尿（Polyuria）和煩渴（polydipsia）：多尿（頻尿）和煩渴（異常口渴）是高血糖（hyperglycemia）的典型症狀。當血糖升高時，腎臟試圖透過尿液排出多餘的葡萄糖，導致滲透性利尿，增加尿量並引起口渴。 D. 庫斯莫爾氏呼吸（Kussmaul respirations）：這是深而快的呼吸模式，常見於糖尿病酮酸中毒（Diabetic Ketoacidosis, DKA）或嚴重代謝性酸中毒（metabolic acidosis）的情況。身體試圖透過排出二氧化碳（CO2）來代償酸中毒。 A. 臉色潮紅、皮膚乾燥（Flushed, dry skin）：臉色潮紅、皮膚乾燥通常與高血糖或脫水有關。在糖尿病酮酸中毒時，病人可能出現皮膚乾燥、脫水。而低血糖時，病人常表現為皮膚濕冷（clammy skin） due to diaphoresis。 臨床思路：此題考量「生理適應」（Physiological Adaptation）領域，重點在於區分高血糖與低血糖的臨床表現。低血糖是胰島素治療最常見且危急的副作用，護理師必須能識別其早期症狀，以便及時給予葡萄糖補充，防止病情惡化。臨床上優先處理低血糖的危險高於高血糖的風險，因為低血糖可能迅速導致意識喪失、癲癇甚至死亡。

Hypoglycemia triggers a sympathetic nervous system response, resulting in diaphoresis (sweating) and tachycardia due to the release of epinephrine. These are classic early signs of low blood sugar, whereas flushed skin, polyuria, and Kussmaul respirations are associated with hyperglycemia or diabetic ketoacidosis.