一位加護病房降級單位的護理師正在為即將到來的班別分配任務。團隊由一名 RN、一名 LPN/LVN 以及一名無照護佐 (UAP) 構成。下列哪一項針對特定病患與任務的分配，對 LPN/LVN 來說在法律上是最恰當的？
An intensive care step-down unit nurse is assigning tasks for the upcoming shift. The team consists of one RN, one LPN/LVN, and one UAP. Which specific client and task assignment is the most legally appropriate for the LPN/LVN?
- AAdministering a routine scheduled oral beta-blocker to a client 3 days post-myocardial infarction.✓ 正解對心肌梗塞後第3天的病人給予常規定時的口服乙型阻斷劑
- BAssessing the lung fields and interpreting ABG results for a client recently extubated from a ventilator.評估剛從呼吸器撤管病人的肺部並判讀ABG結果
- CCreating the initial comprehensive discharge education plan for a client newly diagnosed with heart failure.為新診斷為心衰竭的病人制定初步的全面性出院衛教計畫
- DProviding continuous 1-on-1 emotional support for a critically depressed client actively threatening suicide.為有主動性自殺念頭的嚴重憂鬱病人提供持續的1對1情感支持
本題測驗核心交辦原則 (Delegation): RN vs LPN/LVN vs UAP 的職責分界。LPN（實務護理師）的受訓範圍專注於「協助照顧狀況穩定、具備可預期結果的病患」，並能執行「常規給藥 (Routine medication administration)」與「基礎傷口換藥」。他們不能執行初始評估 (Initial assessment)、不能制定衛教計畫 (Discharge planning/Teaching)，也不能負責極度不穩定或剛脫離險境的重症患者。選項 A 中的病患已經是心肌梗塞後第 3 天的高穩定個案，且給予常規的口服降血壓藥 (Oral Beta-blocker) 完美落在 LPN 的合法給藥權限內（正確答案）。選項 C 的「建立初始衛教計畫」專屬於 RN。選項 B 的「剛拔管病患 (recently extubated)」具備極高的無預期呼吸衰竭風險，且「判讀 ABG (動脈血氧)」與肺音評估是 RN 的進階臨床評估領域。選項 D 有強烈自殺意念的病患屬於高度精神科危機，需要精神科 RN 或醫師深入評估，不應只推給 LPN 在床邊。
Administering routine scheduled oral medications to a stable client is within the legal scope of practice for an LPN/LVN, such as giving a beta-blocker to a patient three days post-myocardial infarction. Initial assessments, complex discharge planning, and managing unstable or high-risk psychiatric emergencies require the advanced clinical judgment and skills of an RN.
美國的護理生態切分了 RN (註冊護理師：主管評估與計畫) 與 LPN (實務護理師：只能發藥跟換穩定傷口)。在台灣雖然全數為 RN，但這題的概念等同於「資深護理師接手新發生的重症與初評，常規發藥交給資淺學妹」。